問急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么
病情描述：
急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么
答醫(yī)生回答
韓正斌主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
2020-06-07
病情分析：
意見建議：
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急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發(fā)生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發(fā)生，比如病人會有發(fā)熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發(fā)頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關(guān)感染的癥狀。有一些病人會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現(xiàn)，還會告訴醫(yī)生會有腰痛的發(fā)生。如果做腎區(qū)叩痛，會出現(xiàn)叩痛陽性的表現(xiàn)，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統(tǒng)的癥狀。有一些病人可以表現(xiàn)為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關(guān)的表現(xiàn)。
01:15
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-21 4810次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
01:42
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3703次
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腎盂腎炎病理改變腎盂腎炎是由致病菌引起的腎盂和腎實質(zhì)的炎癥，常常伴有下尿路感染，引起腎盂腎炎的病因多是由于革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，主要的感染途徑就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導致腎盂腎炎。而腎盂腎炎也分為急性和慢性兩種類型，急性腎盂腎炎表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性腎間質(zhì)性炎癥和腎小管壞死，患者可以有發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛及菌尿等癥狀，對于急性腎盂腎炎通過使用有效的抗菌藥物可以迅速治愈，慢性腎盂腎炎多發(fā)生在尿路解剖或者功能異常的基礎之上，除了細菌性尿感外還有腎盂腎盞瘢痕形成，腎臟外形不光滑或者兩腎大小不等，其病比較隱匿，容易反復發(fā)作。腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，包括全身癥狀，比如發(fā)熱寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐等，同時還會有腰痛，膀胱刺激證，也就是尿頻尿急尿痛的癥狀，治療也就是剛才所說的，采用敏感的抗生素治療，效果是比較不錯的。語音時長 1:46”
吳建龍
主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院
2019-01-02 2437次
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急性腎盂腎炎有哪些病理改變急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質(zhì)浸潤，切面上看不清皮質(zhì)與髓質(zhì)的分界，可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤的彌漫性或點狀炎癥、水腫和小出血區(qū)域。當炎癥嚴重時腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。語音時長 01:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-05 4989次
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急性腎盂腎炎是什么病情分析：急性腎盂腎炎的治療主要為抗感染及對癥治療。意見建議：急性腎盂腎炎是臨床上比較常見的一種疾病，為上尿路感染，最常見的致病菌為大腸埃希菌，常選用喹諾酮類抗生素、頭孢類抗生素及青霉素類抗生素進行治療，多數(shù)需治療兩周。治療同時需注意多飲水、勤排尿，注意會陰部衛(wèi)生，促進病情恢復。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-14 1803次
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急性腎盂腎炎病理診斷有哪些病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現(xiàn)尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現(xiàn)身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規(guī)檢查、尿細菌培養(yǎng)檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2020-06-16 1801次
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急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是指細菌侵入腎盂所引起的急性炎癥，受累的腎盂或是單側(cè)或是雙側(cè)。主要的臨床表現(xiàn)分為如下：一、全身癥狀，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、納差。二、泌尿系統(tǒng)癥狀，尿頻、尿急、尿痛。三、體征，脊肋角及輸尿管處有壓痛，腎區(qū)壓痛及叩擊痛。急性腎盂腎炎嚴重的合并癥為腎乳頭壞死，多發(fā)生在糖尿病者，有腎絞痛，無
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 306次
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急性腎盂腎炎是什么急性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的腎臟及腎盂的急性炎癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛和尿路刺激癥狀。該病癥通常需要及時診斷和治療，以防止?jié)撛诘牟l(fā)癥。急性腎盂腎炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、尿液分析和細菌培養(yǎng)。患者常有高熱、寒戰(zhàn)、腰痛以及尿頻、尿急、尿
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
