急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質浸潤，切面上看不清皮質與髓質的分界，可見許多微小的膿腫。
腎盂腎盞擴大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實質內有白細胞浸潤的彌漫性或點狀炎癥、水腫和小出血區域。當炎癥嚴重時腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。
急性腎盂腎炎有哪些病理改變
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-05 5169次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發現我們的腎臟出現以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發現腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 4137次
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急性腎盂腎炎什么癥狀急性腎盂腎炎發生的時候，病人會有全身的一些，一般癥狀的發生，比如病人會有發熱、寒顫。如果感染的毒血癥狀，特別嚴重的時候，病人可以伴發頭痛以及全身的酸痛情況。另外急性腎盂腎炎，屬于泌尿系感染，所以病人會伴有泌尿系相關感染的癥狀。有一些病人會表現為尿頻、尿急、尿痛，病人突出的表現，還會告訴醫生會有腰痛的發生。如果做腎區叩痛，會出現叩痛陽性的表現，當然泌尿系感染的時候，腎盂腎炎是屬于上尿路的感染，還可以帶起來一些其他系統的癥狀。有一些病人可以表現為腹痛，或者是食欲不振、惡心、嘔吐等等相關的表現。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 5378次
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腎盂腎炎病理改變腎盂腎炎是由致病菌引起的腎盂和腎實質的炎癥，常常伴有下尿路感染，引起腎盂腎炎的病因多是由于革蘭氏陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，主要的感染途徑就是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，導致腎盂腎炎。而腎盂腎炎也分為急性和慢性兩種類型，急性腎盂腎炎表現為與感染相關的急性腎間質性炎癥和腎小管壞死，患者可以有發熱，尿頻，尿急，尿痛及菌尿等癥狀，對于急性腎盂腎炎通過使用有效的抗菌藥物可以迅速治愈，慢性腎盂腎炎多發生在尿路解剖或者功能異常的基礎之上，除了細菌性尿感外還有腎盂腎盞瘢痕形成，腎臟外形不光滑或者兩腎大小不等，其病比較隱匿，容易反復發作。腎盂腎炎的臨床表現，包括全身癥狀，比如發熱寒戰，食欲不振，惡心嘔吐等，同時還會有腰痛，膀胱刺激證，也就是尿頻尿急尿痛的癥狀，治療也就是剛才所說的，采用敏感的抗生素治療，效果是比較不錯的。語音時長 1:46”
吳建龍
主治醫師承德市中心醫院
2019-01-02 2640次
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慢性腎盂腎炎有哪些病理改變慢性腎盂腎炎患者的腎臟，因病情和病程不同，可以正常或縮小，腎包膜蒼白，不易剝落，腎外表因疤痕收縮而凹凸不平，呈大小不等的結節狀，腎乳頭處有疤痕收縮，腎盞呈鈍性擴張，腎實質萎縮，皮質與髓質有時分界不清，腎盂黏膜蒼白和纖維化。鏡下可見腎實質內有漿細胞和淋巴細胞廣泛浸潤，部分腎實質被纖維組織所代替，早期腎小球尚正常，腎小管萎縮，管腔內有時可見白細胞和透明管型，葉間動脈和弓狀動脈壁變厚，管腔變窄導致腎疤痕形成。語音時長 01:04”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-05 3217次
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急性腎盂腎炎病理診斷有哪些病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規檢查、尿細菌培養檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2020-06-16 2001次
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急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么病情分析：急性腎盂腎炎的基本病理改變是腎盂內出現了有菌性的炎癥。急性腎盂腎炎和急性膀胱炎一樣，都是屬于尿路感染，只是腎盂腎炎感染的部位在腎盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意見建議：得了急性腎盂腎炎，要選擇敏感的抗生素來抗感染治療。在藥敏試驗出來之前，可以選擇頭孢類的抗生素或者青霉素類的抗生素，如果是成年人，還可以選擇喹諾酮類的抗生素。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-07 1404次
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慢性腎盂腎炎病理慢性腎盂腎炎的病理學表現為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現不明顯。2.慢性間質性腎炎表現。如尿濃縮能力下降，可出
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 52次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質引起的化膿性炎癥。第一，經腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 559次
