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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3533次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9792次

• 急性腎盂腎炎有哪些病理改變
  急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質(zhì)浸潤，切面上看不清皮質(zhì)與髓質(zhì)的分界，可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴(kuò)大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有白細(xì)胞浸潤的彌漫性或點(diǎn)狀炎癥、水腫和小出血區(qū)域。當(dāng)炎癥嚴(yán)重時腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。
  語音時長 01:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-05 4930次

• 慢性腎盂腎炎有哪些病理改變
  慢性腎盂腎炎患者的腎臟，因病情和病程不同，可以正常或縮小，腎包膜蒼白，不易剝落，腎外表因疤痕收縮而凹凸不平，呈大小不等的結(jié)節(jié)狀，腎乳頭處有疤痕收縮，腎盞呈鈍性擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮，皮質(zhì)與髓質(zhì)有時分界不清，腎盂黏膜蒼白和纖維化。鏡下可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞廣泛浸潤，部分腎實(shí)質(zhì)被纖維組織所代替，早期腎小球尚正常，腎小管萎縮，管腔內(nèi)有時可見白細(xì)胞和透明管型，葉間動脈和弓狀動脈壁變厚，管腔變窄導(dǎo)致腎疤痕形成。
  語音時長 01:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-05 2978次

• 急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的基本病理改變是腎盂內(nèi)出現(xiàn)了有菌性的炎癥。急性腎盂腎炎和急性膀胱炎一樣，都是屬于尿路感染，只是腎盂腎炎感染的部位在腎盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意見建議：得了急性腎盂腎炎，要選擇敏感的抗生素來抗感染治療。在藥敏試驗(yàn)出來之前，可以選擇頭孢類的抗生素或者青霉素類的抗生素，如果是成年人，還可以選擇喹諾酮類的抗生素。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1404次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現(xiàn)尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現(xiàn)身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規(guī)檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1601次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學(xué)表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴(kuò)大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 52次

• 慢性腎盂腎炎腎臟病理
  慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點(diǎn)是腎組織活動性炎癥與修復(fù)，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 262次