問腦積水引流怎么做

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• 腦積水怎么外引流

  腦積水的外引流手術又叫腦室外引流手術，它是治療腦積水的一個方法，而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫院就是，對于這個外引流是又愛又恨，因為這個外引流呢，確實能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時會引起一部分并發癥。比如說嚴重的就是這個，通過外引流之后引起的顱內感染，所以說怎么樣來進行外引流，而保證外引流之后它不會感染，這個是一個技術，而且是目前大家最關心的。因為腦積水的病人很多，它的種類也非常多，但是并不是每一個腦積水的病人，都能立刻地進行這種，腦室腹腔分流術，所以說當腦脊液不達標，比如說腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細胞數高的時候，就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢，不同的醫院有不同的方法，有些人進行Ommaya囊植入，進行Ommaya囊的植入之后，也是要進行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復地經過頭皮抽吸，也容易導致顱內感染，我們腦脊液科經過近十年的研究，自己總結了一套方案，就是怎樣來做腦脊液引流的手術，手術方法是我們自己創新的，做完之后來保證，利用一些其他的手段，來保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進行我們改良式的，腦脊液分流術，術后的成功率非常的高，基本上達到了治愈腦積水的目的。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5266次

• 腦積水引流手術風險

  腦積水引流手術是治療，或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法，這個引流就包括兩種，一個是腦室的外引流，還有一個是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染，因為咱們這個引流管，它是一個異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內，都有這么一個感染的可能性，尤其是外引流、外引流時間長，如果沒有正確及時的，這種處置的話，護理上也跟不上的話，很容易引起顱內的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術后，一個非常常見的并發癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個是非常關鍵的。還有一個問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時候他頭疼，引流過度之后他也會頭疼，也會惡心、會很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當中，好多病人做了這個腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個手術還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個時候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進行最終的手術治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續的往下調壓，或者是進行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時間長了這個分流管，可能會導致拔出的困難，或者是進一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5269次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水是腦脊液在顱腔內部一邊生成一邊吸收動態平衡的過程，由于某種原因打破了這種平衡，積液就會在顱腔內部積攢較多，形成腦積水。腦積水的引流手術分為兩種，一個是急性期做腦室的外引流，當然，如果腦脊液成分達標以后，需要做腦脊液的內引流，就是將腦脊液引流到腹腔或者是其他的通道里邊。當然，如果在急性期，比如說血性腦脊液或者是炎癥腦脊液，可以從額部穿刺，將頭皮切一根三公分到無公分長的直切口，將顱骨打一個孔，經過一根管子穿刺，進入腦室腔內部，將血性的或者炎性的腦脊液引流到體外，待腦脊液達標以后，做永久性的內分流。當然，在急性期也有可能做置管，就是在腰椎三、四、五、腰五、骶一部位，選取一個椎間隙，置入一根細管子，將血性或者是炎癥的腦積液持續排出到體外，等腦脊液達標以后做內引流。內引流就是說腦脊液成分達標了，里面沒有細菌，而且蛋白含量并不是特別高，這種情況下可以做腦室腹腔分流手術，就是一般情況下選取枕角或者是額角穿刺，在頭皮上開一個3到5公分的直接口或者是弧形切口，置入引流管的頭端，將引流管在皮下打一隧道，埋入皮下，然后腹腔端植入腹腔，所以這個手術來講是無菌操作是比較高的，因為體內植入異物，當然手術的創傷也是比較小的，預后比較快的。腦脊液腦室腹腔分流手術是目前最成熟，應用最廣的一種分流手術。
  語音時長 2:11”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-11 13283次

• 腦瘤腦積水怎么做引流
  腦積水是因為正常腦子腦脊液在顱腔內部循環過程中這種平衡被打破了，腦脊液本身是一種動態平衡的液體，在腦子中存在，一邊生成一邊吸收，這種動態的平衡被打破就可能會出現積水增多，顯示顱腔內部壓力增高，在頭顱ct和核磁共振等頭顱影像片子上，可表現為腦室增寬蛛網膜下腔增寬，這種平衡被打破的原因有可能是顱腔內部的腫瘤，導致循環通路上梗阻，形成積水存在。?為了解決這種積水，一般情況下如果能切除腫瘤，將腦脊液通路疏通開，腦積水可以緩解。假如因為有些腫瘤難度較高，存在于梗阻通道上，一時難以將其切除，那么可以考慮腦室腹腔分流手術，這種手術是將腦室的水引到腹腔，讓腹腔去吸收，具體的做法是在顱腔內部開一個小孔，置入腦室引流管置入腦室角，那么另一端經過皮下埋在皮膚的下邊直通腹腔，讓水通過引流管從頭部引導腹腔，用腹腔去吸收。
  語音時長 1:49”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-21 2391次

• 腦瘤腦積水怎么做引流
  腦部腫瘤導致的腦積水，這個做引流的方式主要是從腦子?？诜胖靡鞴埽缓笃は滤淼溃M入到腹腔，將顱內的多余的腦積液，引流至腹腔之內，通過大網膜進行吸收。但是要選擇以流法的時候，盡量選擇可調壓的引流法，這樣會對后期恢復，有一個比較好的預防作用。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-14 1803次

• 腦積水引流手術怎么做
  腦積水的引流手術一般需要2到3個小時，最常用的手術方式是腦室腹腔分流。手術的創傷不大，在頭部進行腦室穿刺，然后引流管通過皮下潛行的腹部，將引流管的開口放置腹腔，手術并不復雜，創傷也非常小，所以手術風險不大，這也是治療交通性腦積水的最有效方法。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4404次

• 腦積水引流后再次出現腦積水怎么辦？
  腦積水在引流以后多數患者，可以保持腦脊液經過引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中，多數患者通過手術以后腦積水的癥狀可以有所緩解。但是還是有一部分患者在進行引流手術以后，會再次出現腦積水，出現這個情況的原因主要包括引流管堵塞，引流管異位，或者因為其他原因所導致，在出現再次腦積水的時候，可以首先進行
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-27 713次

• 腦積水引流管感染表現
  腦積水患者如果行腦室腹腔分流術，術后一個常見的并發癥就是引流管的感染，一旦出現這個并發癥，患者可以表現為劇烈的頭痛，顱內壓增高的表現，以及感染的表現，除了發燒以外，還表現有頭痛，頸部僵硬，以及惡心，嘔吐，視力下降等。對于手術后出現感染風險的患者，應該及時給予對癥處理，除此之外還需要將引流管通過手術取
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 85次