問腦積水引流手術怎么做

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• 腦積水引流手術風險

  腦積水引流手術是治療，或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法，這個引流就包括兩種，一個是腦室的外引流，還有一個是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染，因為咱們這個引流管，它是一個異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內，都有這么一個感染的可能性，尤其是外引流、外引流時間長，如果沒有正確及時的，這種處置的話，護理上也跟不上的話，很容易引起顱內的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術后，一個非常常見的并發癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個是非常關鍵的。還有一個問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時候他頭疼，引流過度之后他也會頭疼，也會惡心、會很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當中，好多病人做了這個腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個手術還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個時候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進行最終的手術治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續的往下調壓，或者是進行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時間長了這個分流管，可能會導致拔出的困難，或者是進一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5152次

• 腦積水怎么外引流

  腦積水的外引流手術又叫腦室外引流手術，它是治療腦積水的一個方法，而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫院就是，對于這個外引流是又愛又恨，因為這個外引流呢，確實能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時會引起一部分并發癥。比如說嚴重的就是這個，通過外引流之后引起的顱內感染，所以說怎么樣來進行外引流，而保證外引流之后它不會感染，這個是一個技術，而且是目前大家最關心的。因為腦積水的病人很多，它的種類也非常多，但是并不是每一個腦積水的病人，都能立刻地進行這種，腦室腹腔分流術，所以說當腦脊液不達標，比如說腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細胞數高的時候，就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢，不同的醫院有不同的方法，有些人進行Ommaya囊植入，進行Ommaya囊的植入之后，也是要進行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復地經過頭皮抽吸，也容易導致顱內感染，我們腦脊液科經過近十年的研究，自己總結了一套方案，就是怎樣來做腦脊液引流的手術，手術方法是我們自己創新的，做完之后來保證，利用一些其他的手段，來保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進行我們改良式的，腦脊液分流術，術后的成功率非常的高，基本上達到了治愈腦積水的目的。

  

  02:37
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 5183次

• 腦積水引流手術怎么做
  腦積水可以通過引流手術治療，是做腦室腹腔分流手術，這種手術首先需要在頭部插管，可以選擇插額角和或枕角，在做定位以后將穿刺引流管插到腦室內，然后通過皮下走行，可開口放到腹腔中，這樣能夠使腦內過多腦脊液通過引流管引流到腹腔，然后再通過腹膜吸收，從而使腦室縮小和腦積液減少，因此能夠起到治療腦積水的作用。這種手術方式對于交通性腦積水是首選治療方法，也是最有效的治療方法，但是如果是梗阻性腦積水，不建議做這種手術，梗阻性腦積水首先需要通過三腦室底造瘺手術治療。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-18 8425次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水是腦脊液在顱腔內部一邊生成一邊吸收動態平衡的過程，由于某種原因打破了這種平衡，積液就會在顱腔內部積攢較多，形成腦積水。腦積水的引流手術分為兩種，一個是急性期做腦室的外引流，當然，如果腦脊液成分達標以后，需要做腦脊液的內引流，就是將腦脊液引流到腹腔或者是其他的通道里邊。當然，如果在急性期，比如說血性腦脊液或者是炎癥腦脊液，可以從額部穿刺，將頭皮切一根三公分到無公分長的直切口，將顱骨打一個孔，經過一根管子穿刺，進入腦室腔內部，將血性的或者炎性的腦脊液引流到體外，待腦脊液達標以后，做永久性的內分流。當然，在急性期也有可能做置管，就是在腰椎三、四、五、腰五、骶一部位，選取一個椎間隙，置入一根細管子，將血性或者是炎癥的腦積液持續排出到體外，等腦脊液達標以后做內引流。內引流就是說腦脊液成分達標了，里面沒有細菌，而且蛋白含量并不是特別高，這種情況下可以做腦室腹腔分流手術，就是一般情況下選取枕角或者是額角穿刺，在頭皮上開一個3到5公分的直接口或者是弧形切口，置入引流管的頭端，將引流管在皮下打一隧道，埋入皮下，然后腹腔端植入腹腔，所以這個手術來講是無菌操作是比較高的，因為體內植入異物，當然手術的創傷也是比較小的，預后比較快的。腦脊液腦室腹腔分流手術是目前最成熟，應用最廣的一種分流手術。
  語音時長 2:11”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-11 13196次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水的引流手術最常做的方式是腦室腹腔分流，手術首先在頭部做穿刺，將引流管插入腦室，然后引流管從皮下走行，將引流管的另一個開口放到腹腔中。這樣可以將腦內過多的腦脊液引流到腹腔，從而使腦室縮小和腦脊液減少，能夠起到治療腦積水的作用。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-05 2906次

• 腦瘤腦積水怎么做引流
  腦部腫瘤導致的腦積水，這個做引流的方式主要是從腦子專口放置引流管，然后皮下隧道，進入到腹腔，將顱內的多余的腦積液，引流至腹腔之內，通過大網膜進行吸收。但是要選擇以流法的時候，盡量選擇可調壓的引流法，這樣會對后期恢復，有一個比較好的預防作用。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-14 1803次

• 腦積水引流手術費用
  腦積水引流手術費用一般是不一樣的，主要是腦室腹腔分流管的價格不定，便宜的有五到七千，貴的有兩到三萬，當然兩到三萬的管子是可以調節壓力的，如果家里經濟情況可以，建議選擇貴一點的管子。剩下的就是手術費和藥費了，手術費用取決于所選手術方式，內鏡手術治療單純腦積水費用一般在15000左右，分流手術治療腦積水
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 2080次

• 做過腦積水引流手術可以做無痛清宮嗎
  做過腦積水引流手術，一般可以做無痛清宮。腦積水引流手術，是需要在頭部插管，可選擇插額角和或枕角，在做定位后將穿刺引流管插到腦室內，穿過皮下走行，可開口放到腹腔。這樣大腦中多余的腦積水可通過引流管引流到腹腔，再通過腹膜吸入，可減少腦積水。而無痛清宮，一般是由麻醉醫生靜脈推注全麻藥，在孕婦進入深度睡眠時
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-23 89次