問怎么判斷胃穿孔
病情描述：
怎么判斷胃穿孔
答醫生回答
李延海主治醫師
濱州市結核病防治院普外科
2023-07-19
病情分析：
意見建議：
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4190次
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 5297次
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如何判斷胃穿孔在臨床上判斷患者是否得了胃穿孔主要依據患者的臨床癥狀以及患者的影像學檢查。胃穿孔的患者會出現突發性的上腹部劇烈疼痛，而且疼痛呈持續性，不能緩解，有的患者還會出現腹脹、嘔吐、發熱等臨床癥狀。這時候如果對患者進行影像學檢查，腹部平片或者是腹部CT檢查能夠顯示出膈下出現了游離氣體，這時候患者的胃穿孔診斷便是明確的。這時患者不要貽誤了病情，建議患者積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，進行手術治療為好，手術方式為胃穿孔修補術。在此期間要注意加強抗感染治療，維持好患者的水、電解質平衡，這樣才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-07 3081次
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怎么判斷是不是胃穿孔對于胃穿孔的患者予以腹部立位平片或者是全腹部的CT平掃，當發現腹腔內的游離氣體，多可臨床診斷為胃穿孔。這種情況下，如果患者是在飽食之后發生的胃穿孔，需要考慮及時的予以外科手術進行探查，在術中根據患者穿孔的時間、部位以及年齡，考慮進行穿孔的修補手術或者是進行胃大部切除手術。如果患者是在空腹的情況下發生的胃穿孔，患者臨床癥狀較輕，可以考慮繼續的予以觀察?；颊咝枰乘?、胃腸減壓，并且積極的予以腸外營養，一般經過一周左右的保守治療，大部分患者的穿孔部位多會愈合。在生活過程當中，如果合并有胃部的潰瘍性病變，在保守治療之后還要繼續的服用藥物進行治療。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-05-02 1692次
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胃穿孔怎么判斷病情分析：胃穿孔需要就醫后做胃部影響學檢查判斷，例如做胃鏡檢查和胃超聲檢查，胃穿孔會導致患者出現劇烈的腹痛癥狀，通常還伴隨著惡心癥狀，疼痛時身體蜷成一團。確診胃穿孔以后，需要積極通過手術的方法治療。意見建議：胃穿孔在平時生活中要清淡飲食，少吃辛辣油膩刺激性食物，在平時生活中要多鍛煉身體，規律作息，切勿暴飲暴食，建議定期復查，了解胃黏膜的修復情況。
李延海
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-06-30 402次
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怎么判斷是否胃穿孔病情分析：積極就醫后做胃鏡檢查和胃腸道超聲檢查，判斷是否胃穿孔。胃穿孔會引起人劇烈腹痛，腹脹，惡心嘔吐。胃穿孔如果沒有積極治療，還會造成腹膜感染，使人出現身體發熱，腹瀉和腹水。意見建議：胃穿孔一般需要通過外科手術的方法治療，術后積極預防傷口和胃腸道組織感染。術后短時間內要忌口生姜，大蒜，辣椒，韭菜這些辛辣食物，以免刺激胃黏膜，影響胃黏膜修復。
李延海
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-07-14 401次
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怎么判斷是不是胃穿孔可以根據臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、腹部超聲等進行判斷是不是胃穿孔。1、臨床癥狀：胃穿孔可能是因為外傷、醫源性損傷、胃潰瘍等原因導致胃壁全層破裂、穿透腹腔造成的一種腹腔污染的消化科疾病?；颊咧饕獣霈F腹痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。2、體格檢查：主要包括腹部的視診、觸診、叩診和聽診。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-24 0次
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如何判斷是不是胃穿孔可以通過以往病史、臨床癥狀、體格檢查、血常規檢查、腹部CT檢查等方法判斷是不是胃穿孔。1、以往病史：胃穿孔是指由于某種原因導致胃壁全層破裂，穿透腹腔，造成腹腔污染的一種消化科疾病。本病的發病原因通常與患有消化性潰瘍、胃炎等疾病有關，可以根據以上病史進行初步的判斷。2、臨床癥狀：患有胃病后容易導致上腹
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-16 0次
