問(wèn)胃穿孔怎么判斷

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• 胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎

  如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-11 4189次

• 胃穿孔手術(shù)多少天能出院

  一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。

  

  01:41
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 5297次

• 如何判斷胃穿孔
  在臨床上判斷患者是否得了胃穿孔主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的影像學(xué)檢查。胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部劇烈疼痛，而且疼痛呈持續(xù)性，不能緩解，有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。這時(shí)候如果對(duì)患者進(jìn)行影像學(xué)檢查，腹部平片或者是腹部CT檢查能夠顯示出膈下出現(xiàn)了游離氣體，這時(shí)候患者的胃穿孔診斷便是明確的。這時(shí)患者不要貽誤了病情，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。在此期間要注意加強(qiáng)抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 3081次

• 怎么判斷是不是胃穿孔
  對(duì)于胃穿孔的患者予以腹部立位平片或者是全腹部的CT平掃，當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體，多可臨床診斷為胃穿孔。這種情況下，如果患者是在飽食之后發(fā)生的胃穿孔，需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)進(jìn)行探查，在術(shù)中根據(jù)患者穿孔的時(shí)間、部位以及年齡，考慮進(jìn)行穿孔的修補(bǔ)手術(shù)或者是進(jìn)行胃大部切除手術(shù)。如果患者是在空腹的情況下發(fā)生的胃穿孔，患者臨床癥狀較輕，可以考慮繼續(xù)的予以觀察。患者需要禁食水、胃腸減壓，并且積極的予以腸外營(yíng)養(yǎng)，一般經(jīng)過(guò)一周左右的保守治療，大部分患者的穿孔部位多會(huì)愈合。在生活過(guò)程當(dāng)中，如果合并有胃部的潰瘍性病變，在保守治療之后還要繼續(xù)的服用藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-02 1692次

• 怎么判斷胃穿孔
  病情分析：判斷胃穿孔，需要就醫(yī)后做胃鏡檢查和胃部超聲檢查，胃穿孔一般會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)劇烈腹痛，腹脹，胃痛癥狀。需要及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查，了解胃穿孔的具體患病情況，然后通過(guò)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：確診胃穿孔以后，要積極就醫(yī)做胃部外科手術(shù)，修補(bǔ)破損的胃黏膜。術(shù)后預(yù)防胃腸道感染和胃腸道外傷，以及胃腸道梗阻類疾病，以免影響胃黏膜修復(fù)。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-07-19 401次

• 怎么判斷是否胃穿孔
  病情分析：積極就醫(yī)后做胃鏡檢查和胃腸道超聲檢查，判斷是否胃穿孔。胃穿孔會(huì)引起人劇烈腹痛，腹脹，惡心嘔吐。胃穿孔如果沒(méi)有積極治療，還會(huì)造成腹膜感染，使人出現(xiàn)身體發(fā)熱，腹瀉和腹水。意見(jiàn)建議：胃穿孔一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后積極預(yù)防傷口和胃腸道組織感染。術(shù)后短時(shí)間內(nèi)要忌口生姜，大蒜，辣椒，韭菜這些辛辣食物，以免刺激胃黏膜，影響胃黏膜修復(fù)。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-07-14 401次

• 怎么判斷是不是胃穿孔
  可以根據(jù)臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、腹部超聲等進(jìn)行判斷是不是胃穿孔。1、臨床癥狀：胃穿孔可能是因?yàn)橥鈧⑨t(yī)源性損傷、胃潰瘍等原因?qū)е挛副谌珜悠屏选⒋┩父骨辉斐傻囊环N腹腔污染的消化科疾病。患者主要會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。2、體格檢查：主要包括腹部的視診、觸診、叩診和聽(tīng)診。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 如何判斷是不是胃穿孔
  可以通過(guò)以往病史、臨床癥狀、體格檢查、血常規(guī)檢查、腹部CT檢查等方法判斷是不是胃穿孔。1、以往病史：胃穿孔是指由于某種原因?qū)е挛副谌珜悠屏眩┩父骨唬斐筛骨晃廴镜囊环N消化科疾病。本病的發(fā)病原因通常與患有消化性潰瘍、胃炎等疾病有關(guān)，可以根據(jù)以上病史進(jìn)行初步的判斷。2、臨床癥狀：患有胃病后容易導(dǎo)致上腹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次