問酸中毒屬于幾型呼吸衰竭
病情描述：
酸中毒屬于幾型呼吸衰竭
答醫(yī)生回答
王世霞主治醫(yī)師
天津市腫瘤醫(yī)院急診科
2019-01-27
病情分析：
意見建議：
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16323次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統(tǒng)，它不能調控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。
01:45
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5395次
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呼吸衰竭分幾型呼吸衰竭在臨床上分為兩種類型，即一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，也就是低氧血癥；伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥。呼吸衰竭是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸衰竭的患者多數(shù)情況下會有胸悶、氣喘、呼吸困難的表現(xiàn)，有時被迫端坐呼吸，有窒息感。在治療上一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療，可以給予鼻導管供氧或者面罩供氧，嚴重時可以給予機械通氣。語音時長 01:09”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-06 2199次
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ards幾型呼吸衰竭ARDS是急性呼吸窘迫綜合征的簡稱。ARDS的病人主要是因為各種肺內或者肺外的因素導致了病人的急性肺損害，從而引起了病人的肺微小血管損傷以及肺泡的損傷等等。這類的病人可出現(xiàn)嚴重的低氧血癥，主要表現(xiàn)為一型呼吸衰竭為主。也就是這類病人肺的彌散功能出現(xiàn)了障礙，從而引起了病人的氧的彌散的障礙，導致病人出現(xiàn)嚴重的缺氧。這類的病人應該給予高濃度吸氧甚至呼吸機輔助通氣的治療等等。ARDS的病人病情是比較危重，入院以后一般都要入住ICU給予搶救治療。語音時長 01:21”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-21 4662次
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呼吸衰竭分幾型病情分析：分為兩個類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正常或者偏低；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進二氧化碳排出，改善氧合。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-05-08 2501次
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呼吸衰竭分為幾型病情分析：呼吸衰竭分為兩種類型，一型呼吸衰竭是以低氧為主要表現(xiàn)，患者可出現(xiàn)明顯的缺氧癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺，面色蒼白，大汗，氣喘，患者的血氣分析顯示氧分壓明顯降低，可低于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭，除了低氧的癥狀以外，還會伴有二氧化碳潴留，嚴重的會出現(xiàn)肺性腦病，導致昏迷，患者的血氣分析顯示二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議：一型呼吸衰竭的患者可以采用高流量吸氧來治療，如果存在2型呼吸衰竭，需要采用呼吸機輔助呼吸，來促進體內二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-09 1902次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-06 0次
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二型呼吸衰竭在當今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫(yī)學上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機體內的二氧化碳潴留。
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-11 10481次
