問糖尿病視網膜病變的治療方式主要有哪些

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• 糖尿病視網膜病變早期主要標志

  糖尿病視網膜病變，最早出現的表現，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大，表現為眼底散在的，小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網膜血管，毛細血管的血管壁外面，有一個叫周細胞的細胞破壞，而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴重到一定程度以后，對視網膜毛細血管壁上的周細胞，產生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點。這樣的小紅點，和出血點還是有區別的，因為這個小紅點，血細胞是在血管壁內的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細胞流出來了，這個時候導致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時候，醫生也是要給予鑒別的。所以眼底出現的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網膜病變，出現的最早的標志。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 6037次

• 糖尿病視網膜病變的治療

  糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現這樣的視網膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說，是非常關鍵的，打下基礎。那么對于眼部的治療，糖尿病視網膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內打藥，這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當疾病發展到嚴重程度，出現了玻璃體積血，視網膜脫離，這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 8057次

• 糖尿病視網膜病變的治療方式主要有哪些
  糖尿病視網膜病變的治療方式主要有藥物治療，激光治療與手術治療三種方式。藥物治療適合早期糖尿病視網膜病變，此時視網膜還沒有無灌注區存在，只有靜脈臘腸樣改變及少數微血管瘤出現，可以口服羥苯磺酸鈣等藥物來改善視網膜的微循環。第二種方式是激光治療，通常用于封閉視網膜無灌注區，適合中期糖尿病視網膜病變，能夠預防視網膜新生血管的形成。第三種治療方式為手術治療，主要適合晚期糖尿病視網膜病變，例如視網膜前出現增殖膜或者已經發生牽拉性視網膜脫離的患者，都需要通過手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-11 1753次

• 糖尿病的分型主要有哪些？
  ?一型糖尿病。過去常被稱為胰島素依賴型糖尿病。約占我國糖尿病總數的5%，常發生于三十歲以前的兒童和青少年，它是由于胰島β細胞破壞或者是功能喪失，而不能合成和分泌胰島素，導致胰島素絕對缺乏而引起的糖尿病。一型糖尿病起病較急，發病時三多一少癥狀較為明顯，容易發生酮癥酸中毒，嚴重者出現昏迷或者死亡。一型糖尿病對胰島素敏感，患者必須依賴外源性胰島素治療，一旦終止胰島素的治療，則會出現生命危險。二型糖尿病也被稱為非胰島素依賴型糖尿病，是最常見的糖尿病類型，占我國糖尿病的90%到95%。二型糖尿病不發生胰島β細胞的自身免疫缺陷，發生的是由于β細胞功能缺陷導致胰島素分泌不足或胰島素不能正常發揮作用。二型糖尿病多有糖尿病家族史，發病年齡多數在三十歲以后，起病緩慢、隱匿，三多一少的癥狀較輕，部分患者沒有明顯的癥狀，而是通過健康體檢或者是患有其它疾病時，或出現慢性并發癥時才發現有糖尿病。
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  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 2184次

• 手足口病的傳播方式主要有哪些
  手足口病一般是由柯薩奇病毒以及腸道病毒感染導致的，主要臨床表現是發熱，伴有口部，手部，足部皰疹癢或潰瘍性病變。一般通過三種方式傳播，第一呼吸道飛沫傳播，第二消化道傳播，也就是糞口傳播。第三，直接接觸傳播。在疾病流行期間，建議避免去人群聚集的地方。注意呼吸道隔離，勤洗手，注意手部衛生，避免和患兒接觸。
  嚴玉婷 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-06 1001次

• 糖尿病視網膜病變包括哪些
  病情分析：糖尿病視網膜病變主要包括眼底出血，眼底硬性滲出，眼底軟性滲出，眼底新生血管形成，牽拉性視網膜脫離，玻璃體積血等表現。通過做詳細的眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等可以確并評估病情的嚴重程度。意見建議：患有糖尿病眼底病變要及時進行治療，才能夠阻止和延緩病情加重，通常需要做眼底激光治療，如果已經出現了牽拉性視網膜脫離，玻璃體積血等情況，有可能需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-19 1402次

• 糖尿病視網膜病變的治療方式主要有哪些
  及時就醫，避免眼睛勞累，在使用電子產品時應注意時間，其次要謹從醫囑，嚴格控制血糖、血壓和血脂。其次注意飲食，咖啡濃茶等會引起眼壓升高，煙酒等要遠離，口服改善微循環的藥物治療，完善眼底熒光血管造影檢查，必要時還要進行激光治療或者冷凝治療。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 糖尿病視網膜病變治療方法有哪些
  糖尿病視網膜病變治療方法通常有一般治療、藥物治療、物理治療等，具體如下：1、一般治療：如果患有糖尿病后不及時控制病情，會因為血糖持續升高而引起視網膜血管異常以及神經結構改變，使患者出現糖尿病視網膜病變，一般會表現為飛蚊癥、視力模糊、視野缺損等。患者要注意不可以長時間用眼，適當增加戶外活動，也可以做眼
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次