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• 糖尿病視網膜病變早期主要標志

  糖尿病視網膜病變，最早出現的表現，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的腫瘤不一樣，并不是腫瘤，微血管瘤只是毛細血管末端的一個膨大，表現為眼底散在的，小米粒大小的小紅點。這是由于長期慢性的高血糖，對患者視網膜血管，毛細血管的血管壁外面，有一個叫周細胞的細胞破壞，而導致周細胞脫落引起的。周細胞的作用，是給我們的血管壁加固，使得血管形態維持的非常好，而且不滲透。所以在糖尿病病變，嚴重到一定程度以后，對視網膜毛細血管壁上的周細胞，產生了破壞作用，使得它的代謝不能夠維持正常，周細胞就脫落了。在血壓的作用下，毛細血管薄弱的地方就膨出了，形成一個小圓球。這個時候在眼底就會表現為，散在的小米粒大小的，這樣的小的出血點。這樣的小紅點，和出血點還是有區別的，因為這個小紅點，血細胞是在血管壁內的沒有出來，而小的出血則是這個血管破了，紅細胞流出來了，這個時候導致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，還是有不同的，在檢查的時候，醫生也是要給予鑒別的。所以眼底出現的、散在的微血管瘤，是糖尿病視網膜病變，出現的最早的標志。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 6037次

• 糖尿病視網膜病變的治療

  糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現這樣的視網膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說，是非常關鍵的，打下基礎。那么對于眼部的治療，糖尿病視網膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內打藥，這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當疾病發展到嚴重程度，出現了玻璃體積血，視網膜脫離，這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 8057次

• 糖尿病的分型主要有哪些？
  ?一型糖尿病。過去常被稱為胰島素依賴型糖尿病。約占我國糖尿病總數的5%，常發生于三十歲以前的兒童和青少年，它是由于胰島β細胞破壞或者是功能喪失，而不能合成和分泌胰島素，導致胰島素絕對缺乏而引起的糖尿病。一型糖尿病起病較急，發病時三多一少癥狀較為明顯，容易發生酮癥酸中毒，嚴重者出現昏迷或者死亡。一型糖尿病對胰島素敏感，患者必須依賴外源性胰島素治療，一旦終止胰島素的治療，則會出現生命危險。二型糖尿病也被稱為非胰島素依賴型糖尿病，是最常見的糖尿病類型，占我國糖尿病的90%到95%。二型糖尿病不發生胰島β細胞的自身免疫缺陷，發生的是由于β細胞功能缺陷導致胰島素分泌不足或胰島素不能正常發揮作用。二型糖尿病多有糖尿病家族史，發病年齡多數在三十歲以后，起病緩慢、隱匿，三多一少的癥狀較輕，部分患者沒有明顯的癥狀，而是通過健康體檢或者是患有其它疾病時，或出現慢性并發癥時才發現有糖尿病。
  語音時長 1:53”
  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 2184次

• 手足口病的傳播方式主要有哪些
  手足口病的感染的部位是包括咽部在內的整個消化道，其傳播途徑是糞口傳播，僅少數是呼吸道。手足口病是由于食用和飲用被污染的飲料水果食物等造成的，而不是在擁擠的人群中通過呼吸傳播的，該病毒在室溫下可以存活數日，五十攝氏度以上可以迅速滅活，燒開的水中無存活病毒。因此手足口病的預防主要是在疾病流行期，注意食用和飲用新鮮的熟食，腸道病毒是人類最常見最重要的病毒，其感染部位是消化道，而不是呼吸道，由于沒有腹瀉，臨床醫生往往將腸道病毒感染誤認為胃腸型感冒，不明原因發熱，流行性胸痛，病毒性腦炎，病毒性心肌炎等。在治療上往往僅僅采取對癥處理，兒童和成人都可能感染，五歲以下兒童多發，所以成人也有可能得病，因此可以說每個人都是易感的，感染后只能獲得該型別病毒的免疫力，對其他型別的病毒再感染沒有交叉免疫，就是說患了手足口病后還可能因為感染其他類型的病毒而再次患手足口病，環境衛生差，個人衛生習慣不良誘導病發，常引起兒童手足口病和病毒性咽峽炎。
  語音時長 1:59”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-06 2038次

• 糖尿病視網膜病變的治療方式主要有哪些
  病情分析：糖尿病視網膜病變的治療方法主要包括視網膜激光光凝術，眼內玻璃體腔注藥術和玻璃體切割手術。根據糖尿病視網膜病變的不同程度，來選擇相應的治療方法。意見建議：建議糖尿病視網膜病變的患者要盡早的檢查眼底，行OCT及熒光素血管造影檢查，這樣能夠及早的發現眼底的新生血管和無灌注區，從而進行相應的治療，延緩糖尿病視網膜病變的進展。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-17 1301次

• 手足口病的傳播方式主要有哪些
  手足口病一般是由柯薩奇病毒以及腸道病毒感染導致的，主要臨床表現是發熱，伴有口部，手部，足部皰疹癢或潰瘍性病變。一般通過三種方式傳播，第一呼吸道飛沫傳播，第二消化道傳播，也就是糞口傳播。第三，直接接觸傳播。在疾病流行期間，建議避免去人群聚集的地方。注意呼吸道隔離，勤洗手，注意手部衛生，避免和患兒接觸。
  嚴玉婷 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-06 1001次

• 糖尿病視網膜病變的治療方式主要有哪些
  及時就醫，避免眼睛勞累，在使用電子產品時應注意時間，其次要謹從醫囑，嚴格控制血糖、血壓和血脂。其次注意飲食，咖啡濃茶等會引起眼壓升高，煙酒等要遠離，口服改善微循環的藥物治療，完善眼底熒光血管造影檢查，必要時還要進行激光治療或者冷凝治療。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 糖尿病視網膜病變治療方法有哪些
  糖尿病視網膜病變治療方法通常有一般治療、藥物治療、物理治療等，具體如下：1、一般治療：如果患有糖尿病后不及時控制病情，會因為血糖持續升高而引起視網膜血管異常以及神經結構改變，使患者出現糖尿病視網膜病變，一般會表現為飛蚊癥、視力模糊、視野缺損等。患者要注意不可以長時間用眼，適當增加戶外活動，也可以做眼
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次