問鼻咽癌復發有什么特征

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• 鼻咽癌復發征兆

  鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38446次

• 鼻咽癌復發的原因及治療

  鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 17524次

• 鼻咽癌復發有什么特征
  鼻咽癌一般經過規律治療以后復發率是比較低的，但是如果通過治療以后，發現在原鼻咽癌的位置，癥狀又出現或者是加重，伴有耳鳴，眼部不適，頸部淋巴結腫大，頑固性頭痛，而且使用一些鎮痛藥物治療效果不佳。還有發生一些全身的消瘦，貧血，疲乏無力，不明原因的發熱等等這些癥狀，就要考慮會不會是腫瘤細胞有遠處轉移，或者是原來的部位有復發。這個時候應該及時到正規醫院的腫瘤科進行鼻咽部的CT或者是核磁共振檢查，用影像學資料明確診斷有無腫瘤的復發。如果發現復發應該采取針對性的綜合治療，改善癥狀，提高患者的生存質量。
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  項曄 主治醫師樂山市中醫醫院

  2019-11-30 3279次

• 鼻咽癌復發有什么癥狀
  鼻咽癌復發可無明顯癥狀，也可出現與原發鼻咽癌類似的臨床癥狀和體征比如頸部腫塊，鼻塞，涕血，耳鳴，聽力下降，頭痛，面部麻木，復視，顱神經麻痹等。鼻咽癌復發是指鼻咽癌經根治性治療后6個月，再次出現與原腫瘤病理類型相同的腫瘤。對于復發鼻咽癌應采取多學科綜合治療，比如手術，放療等。鼻咽癌患者在治療期間以及治療之后，一定要定期進行復查。
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  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-29 1736次

• 鼻咽癌復發有什么癥狀
  病情分析：比較常見的癥狀就是頭痛頭昏，頸部淋巴結腫大，眼睛視力下降，視野缺損，反復的鼻出血或者鼻涕帶血，聽力下降，耳悶塞感。具體的癥狀存在個體差異，與患者復發的病情程度和復發的位置有關系。意見建議：復發的鼻咽癌患者，目前治療方案比較多，有部分患者可以選擇再次的放射治療和化療，有部分患者通過嚴格評估以后，可以選擇手術治療，但是總體的治療效果不是特別理想，治療難度比較大。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-01-01 802次

• 鼻咽癌復發有哪些癥狀
  病情分析：鼻咽癌復發之后，有可能會引起相關的臨床癥狀，比較常見的就是鼻塞，鼻涕帶血，頭痛頭昏，視力下降，視野缺損，頸部淋巴結腫大，具體的癥狀存在個體差異，與患者病情的嚴重程度有一定的關系。意見建議：鼻咽癌患者在治療結束以后，一般建議1~3個月左右復查一次，需要做鼻咽鏡，鼻咽部核磁共振，淋巴結彩超檢查，主要是評估病情的恢復情況，排查有無復發或者遠處轉移。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-15 1302次

• 鼻咽癌復發有什么癥狀
  鼻咽癌在復發時最常見的癥狀就是頭痛、鼻涕中帶血、耳鳴、鼻塞、頸部包塊以及聽力下降等，嚴重時還可能會出現臉面浮腫、視力模糊、流眼淚等。鼻咽癌在治療期間要做好護理工作，注意口腔的清潔衛生，從而預防口腔出現感染的現象，飲食方面盡量避免吃過于油膩，
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌會復發
  鼻咽癌是會出現復發的現象的，它的復發臨床上一般分為局部復發以及區域復發，局部復發的癥狀是由于癌灶侵犯的部位、范圍和深度而決定的，可以表現為漸進性的鼻塞、反復的鼻出血以及嗅覺障礙等等現象，比如咽鼓管壓迫功能障礙的相關癥狀耳鳴、耳悶、分泌性中耳炎，侵犯顱底顱神經癥狀時會有頭痛、復視等等癥狀。而區域復發則
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-08 652次