問肝硬化患者脾大血小板低該如何處理

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• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5189次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 6975次

• 肝硬化患者脾大血小板低該如何處理
  肝硬化病人出現脾臟增大，出現血小板減低，一定要首先明確是脾功能亢進，還是其他原因。如果確診是脾功能亢進，要評估血小板下降的程度，可以選擇的治療手段主要包括脾切除手術，部分性脾動脈栓塞手術以及藥物治療。其中藥物治療常用的藥物包括促血小板生成素以及中成藥當中的維血寧等等，可以根據個人情況選擇。但是相對來說，以外科手術切除脾臟或者進行部分性脾動脈栓塞術，效果更為肯定。但是要注意評估病人的全身情況，并不是所有的病人都適合進行手術治療，同時并不是說出現了血小板下降就一定要進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-12-20 4538次

• 肝硬化脾大血小板低吃什么藥
  肝硬化的病人出現脾大會導致脾功能亢進出現血小板下降，這種情況主要是因為肝硬化病人門靜脈高壓導致脾臟增大，充血，水腫，同時會造成長期的血液抑制在脾臟里面，就會導致血小板被脾臟所吞噬。一般來說可以考慮服用藥物治療，比如說利可君，但是往往效果不理想，它只是可以暫時的促進血小板的生成。最關鍵的治療還是要根據病情來判斷，如果輕微的血小板下降，可以不針對血小板做出特殊的處理，如果嚴重的血小板下降，往往需要根據個人身體狀況決定是否進行脾切除手術或者進行部分性脾動脈栓塞手術，總之一定要根據個人情況來決定合適的治療方式，同時，一定要積極的治療本身的肝硬化。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-12 5797次

• 肝硬化脾大血小板低怎么辦
  肝硬化病人出現脾大和血小板減少，是由于肝硬化失代償期門脈高壓癥導致的。除了血小板減少以外，還會出現白細胞減少以及紅細胞減少。治療肝硬化脾大和血小板減低可以脾栓塞或者是外科脾切除。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 3302次

• 肝硬化脾大血小板低吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，會通過門靜脈高壓造成脾臟增大，脾臟增大會出現脾功能亢進，造成白細胞和血小板的降低，另外肝硬化病人骨髓造血功能低下，也可以出現血小板降低。意見建議：血小板如果輕度的降低，通常不需要特殊的治療，積極的處理原發病就可以了。但是如果血小板降低比較嚴重，有一定的出血傾向，應該及時的使用一些升高血小板藥物進行治療，比如咖啡酸片、促血小板生長因子等。必要時考慮手術脾臟切除或者脾栓塞術。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-20 2603次

• 肝硬化患者脾大血小板低該如何處理
  肝硬化患者脾大血小板低，可以進行外科脾切除手術。也可以進行介入治療，如的脾臟栓塞術。這種病人容易合并出血以及感染情況。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進食過硬食物，避免進食富含蛋白質的食物。定期復查肝功能消化性超聲血常規凝血指標電子食管胃鏡等檢查。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 膽汁性肝硬化該如何處理
  對于早期膽汁性肝硬化，主要是積極采取藥物治療，比較常用的藥物是熊去氧膽酸，同時還要配合保肝藥物進行治療，能夠有效的保證身體的免疫功能，避免病情的發展。患者平時還要注意養成良好的生活習慣，適當的鍛煉身體，能夠促進疾病的恢復，另外還要注意補充營養，多吃一些富含蛋白質以及維生素的食物，才能夠提高免疫功能。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-24 0次