問診斷食管狹窄需要做什么檢查
病情描述：
診斷食管狹窄需要做什么檢查
答醫生回答
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
為你推薦
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胃食管反流病需要做什么檢查胃食管反流病的檢查，應該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進行評價。在食管當中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題。看看反流有沒有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發現你特別松、有裂孔疝，說明你這個反流可能就是慢性的，難以通過內科來解決的疾病。第二，24小時反流監測。24小時反流監測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監測反流的導管從鼻孔放到食管當中，放24小時，來監測食管當中酸反流上來的時間、次數和癥狀的關系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個情況。在24小時當中，我們都可以監測到，然后進行一個統計分析，看看你這個反流是不是很嚴重，是反流的什么類型。同時可以把反流和我們記錄的癥狀進行比對，看看它們發生的時間是不是很相近。如果時間很相近，就說明你這個反流和癥狀關系很大。特別是如果你是咳嗽，這個咳嗽和反流的關系，你是哮喘，哮喘和反流的關系，就可以通過這個檢查來確定。所以這個檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時候去查會比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動力的檢查、上消化道造影，我們有時候也會做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時候還會做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結構的關系。
03:57
胡志偉
副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2019-11-06 7264次
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食管裂孔癥需要做什么手術食管裂孔疝的手術，我們從全稱來去說食管裂孔疝手術的全稱叫做，食管裂孔修補術加胃底折疊術。首先是這個食管裂孔修補術，因為這個胃它疝到胸腔，是因為這個食管裂孔增大了它從原來的兩個厘米左右的一個孔，可以增大到五個厘米甚至更大。這個孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當中，僅剩下這個比較大的孔。這個孔我們可以通過縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來的大小。也就是從原來的五個厘米、三個厘米讓它回到，兩個厘米左右直徑的一個孔，剛好包著食管。這個縫合以后，我們還可以通過一些修補的材料、補丁，也就是補片進行一個加固。讓它減少復發，這叫食管裂孔修補。在食管裂孔修補之后，往往我們需要做胃底折疊來進一步減少原來的一些反流癥狀。因為食管裂孔疝，往往合并有胃食管反流。這個折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進行一個固定。這樣的話來增強下食管括約肌的一個抗反流的功能，從而徹底地來解決這個反流。所以這個手術是兩個部分，第一個是要把這個疝給修補了。第二個部分，要形成一個抗反流的裝置，最終來達到一個最好的療效。
02:07
胡志偉
副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2019-11-06 2264次
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診斷食管狹窄需要做什么檢查診斷食管狹窄需要做胃鏡，鋇餐和CT檢查。食管狹窄是一類食道常見的疾病，主要原因有食管潰瘍，腫瘤，動力障礙等。首先可以對食管狹窄的患者進行電子胃鏡檢查，在鏡下可以明確狹窄的部位，狹窄的程度，必要時可以取活檢，明確是良性狹窄還是惡性狹窄。其次是可以行鋇餐檢查，鋇劑通過狹窄處時，會在狹窄處滯留，不易通過，由此可以判斷食管狹窄。最后，可以行CT檢查，在CT下可以看到黏膜是否有明顯的增厚，是否有明顯的腫塊，初步判斷狹窄的原因。診斷食管狹窄有時需要電子胃鏡，鋇餐，CT等聯合進行診斷。語音時長 01:13”
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-01-03 2869次
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診斷肺心病需要做什么檢查肺心病的檢查一定要通過心臟彩超來確診的。心臟彩超可以發現肺動脈高壓的情況，以及評估患者的心功能以及心室、心房肥厚的情況，用于診斷和評估病情。另外心電圖檢查也是必不可少的檢查，通過心電圖可以發現典型的肺心病的改變。胸部X線或CT檢查以判斷有無肺部疾病，以及通過觀察肺動脈干的情況也可以協助診斷。另外患者還需要進行相應的血檢以及肺功能檢查。通過肺功能檢查評估肺心病的肺功能情況，部分慢阻肺患者可以繼發肺心病的形成。血液檢查要完善血常規、血氣分析和凝血功能加D二聚體以及血BNP等檢查。特別是D-二聚體明顯升高時，要重點排外有無肺血栓的形成導致肺心病，此類患者多需要行肺動脈CT造影檢查才能明確診斷。語音時長 01:21”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-12-18 2425次
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診斷肺心病需要做什么檢查病情分析：診斷肺心病需要做以下檢查。一，心電圖檢查。心電圖檢查可以發現肺型P波。并可以發現右心室肥大的。二，胸部x線片可以發現肺動脈段的突出。三，超聲檢查可以發現右心室的肥大或肥厚。意見建議：平時應該預防慢性支氣管炎或者是慢性阻塞性肺疾病急性發作。避免感染的情況，這樣就可以預防出現心力衰竭。平時要控制血壓，血脂，血糖。適當的吸氧治療。定期復查心電圖。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-08 1003次
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胃食管反流需要做什么檢查病情分析：胃食管反流一般需要進一步完善食管鋇劑造影，食管測壓，質子泵抑制試驗，24小時反流檢測以及胃鏡檢查等等。意見建議：胃食管反流的患者要及時到醫院就診，正規藥物正規療程進行治療。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，避免生冷刺激等食物，避免精神過度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-28 1002次
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失眠需要做什么檢查失眠一般情況下是不需要特殊檢查的。如果出現嚴重的失眠，這種情況可以通過體格檢查，有可能是由于身體疾病所引起的，可以通過腦電圖檢查或者是尿檢明確病因。一般情況出現失眠的患者是屬于神經功能紊亂，主要是由于日常的生活壓力過大，過度緊張，過度勞累，思慮過多所導致的。可以服用安神補腦液，谷維素和維生素B族進行
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-26 437次
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檢查癲癇需要做什么癲癇疾病是大腦神經元受損異常放電導致的癲癇疾病發作，癲癇疾病可以通過頭顱CT，腦電圖以及頭顱磁共振明確病因。
張宇實
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-05 1731次
