為你推薦

• 胃食管反流病需要做什么檢查

  胃食管反流病的檢查，應該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進行評價。在食管當中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題。看看反流有沒有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發現你特別松、有裂孔疝，說明你這個反流可能就是慢性的，難以通過內科來解決的疾病。第二，24小時反流監測。24小時反流監測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監測反流的導管從鼻孔放到食管當中，放24小時，來監測食管當中酸反流上來的時間、次數和癥狀的關系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個情況。在24小時當中，我們都可以監測到，然后進行一個統計分析，看看你這個反流是不是很嚴重，是反流的什么類型。同時可以把反流和我們記錄的癥狀進行比對，看看它們發生的時間是不是很相近。如果時間很相近，就說明你這個反流和癥狀關系很大。特別是如果你是咳嗽，這個咳嗽和反流的關系，你是哮喘，哮喘和反流的關系，就可以通過這個檢查來確定。所以這個檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時候去查會比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動力的檢查、上消化道造影，我們有時候也會做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時候還會做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結構的關系。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 7260次

• 食管裂孔癥需要做什么手術

  食管裂孔疝的手術，我們從全稱來去說食管裂孔疝手術的全稱叫做，食管裂孔修補術加胃底折疊術。首先是這個食管裂孔修補術，因為這個胃它疝到胸腔，是因為這個食管裂孔增大了它從原來的兩個厘米左右的一個孔，可以增大到五個厘米甚至更大。這個孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當中，僅剩下這個比較大的孔。這個孔我們可以通過縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來的大小。也就是從原來的五個厘米、三個厘米讓它回到，兩個厘米左右直徑的一個孔，剛好包著食管。這個縫合以后，我們還可以通過一些修補的材料、補丁，也就是補片進行一個加固。讓它減少復發，這叫食管裂孔修補。在食管裂孔修補之后，往往我們需要做胃底折疊來進一步減少原來的一些反流癥狀。因為食管裂孔疝，往往合并有胃食管反流。這個折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進行一個固定。這樣的話來增強下食管括約肌的一個抗反流的功能，從而徹底地來解決這個反流。所以這個手術是兩個部分，第一個是要把這個疝給修補了。第二個部分，要形成一個抗反流的裝置，最終來達到一個最好的療效。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 2263次

• 診斷肺心病需要做什么檢查
  肺心病的檢查一定要通過心臟彩超來確診的。心臟彩超可以發現肺動脈高壓的情況，以及評估患者的心功能以及心室、心房肥厚的情況，用于診斷和評估病情。另外心電圖檢查也是必不可少的檢查，通過心電圖可以發現典型的肺心病的改變。胸部X線或CT檢查以判斷有無肺部疾病，以及通過觀察肺動脈干的情況也可以協助診斷。另外患者還需要進行相應的血檢以及肺功能檢查。通過肺功能檢查評估肺心病的肺功能情況，部分慢阻肺患者可以繼發肺心病的形成。血液檢查要完善血常規、血氣分析和凝血功能加D二聚體以及血BNP等檢查。特別是D-二聚體明顯升高時，要重點排外有無肺血栓的形成導致肺心病，此類患者多需要行肺動脈CT造影檢查才能明確診斷。
  語音時長 01:21”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-18 2422次

• 胃食管反流需要做什么檢查
  胃食管反流需要進行的檢查主要包括胃鏡檢查、24小時反流檢測、質子泵抑制劑實驗、食管鋇劑造影、食管測壓等。目前臨床上最常用的是胃鏡檢查、質子泵抑制劑實驗和食管鋇劑造影。胃鏡檢查其目的主要是為了判斷食管黏膜的破損程度，排除其它的器質性病變，比如是否存在潰瘍或者消化道的腫瘤等。質子泵抑制劑的實驗主要適用于基層醫療機構，可以采用該實驗進行初步的判斷。食管鋇劑造影對胃食管反流病的診斷其敏感性并不高，但對于不能夠完成胃鏡檢查的患者，該項檢查可以幫助患者排除惡性腫瘤等其他的食管疾病。
  語音時長 01:23”
  呂雪梅 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-19 3377次

• 診斷食管狹窄需要做什么檢查
  病情分析：診斷食管狹窄需要做上消化道鋇餐或胃鏡檢查。食管狹窄分為良性狹窄和惡性腫瘤引起的惡性狹窄。確定狹窄部位病變的良惡性，應該做胃鏡檢查，在胃鏡檢查的同時取活檢送病理學檢查。意見建議：如果患者出現出現吞咽困難的情況，懷疑有食管狹窄時，飲食以流質或半流質飲食為主，而且要細嚼慢咽，以免食物團塊阻塞狹窄的食管，加重吞咽困難。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 801次

• 診斷肺心病需要做什么檢查
  病情分析：診斷肺心病需要做以下檢查。一，心電圖檢查。心電圖檢查可以發現肺型P波。并可以發現右心室肥大的。二，胸部x線片可以發現肺動脈段的突出。三，超聲檢查可以發現右心室的肥大或肥厚。意見建議：平時應該預防慢性支氣管炎或者是慢性阻塞性肺疾病急性發作。避免感染的情況，這樣就可以預防出現心力衰竭。平時要控制血壓，血脂，血糖。適當的吸氧治療。定期復查心電圖。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-08 1003次

• 失眠需要做什么檢查
  失眠一般情況下是不需要特殊檢查的。如果出現嚴重的失眠，這種情況可以通過體格檢查，有可能是由于身體疾病所引起的，可以通過腦電圖檢查或者是尿檢明確病因。一般情況出現失眠的患者是屬于神經功能紊亂，主要是由于日常的生活壓力過大，過度緊張，過度勞累，思慮過多所導致的。可以服用安神補腦液，谷維素和維生素B族進行
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-26 437次

• 檢查癲癇需要做什么
  癲癇疾病是大腦神經元受損異常放電導致的癲癇疾病發作，癲癇疾病可以通過頭顱CT，腦電圖以及頭顱磁共振明確病因。
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-05 1731次