問眼外傷幾個月確診外傷青光眼
病情描述:
眼外傷幾個月確診外傷青光眼
答醫生回答
病情分析:
眼外傷患者在受傷后的兩個月之內都有發生外傷性青光眼的可能。患者需要定期進行復查,測量眼壓,如果眼壓升高則要考慮形成了外傷性青光眼,一般受傷后兩個月以上傷情恢復就比較穩定了,此時如果沒有形成外傷性青光眼,一般就不會在后期再形成青光眼了。
意見建議:
一旦形成了外傷性青光眼,要及時治療,可以先使用鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼壓,如果藥物保守治療無法控制住眼壓,則應該通過手術治療。
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青光眼如何確診因為在臨床上,青光眼的種類很多,有些青光眼,比如說急性閉角型青光眼,它的癥狀是非常明顯的,非常典型的,體征也是非常明顯的,那這類的患者,一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的,這種患者,他的癥狀也不是很典型,體征也不是很典型,所以這時候,醫生往往會建議患者,經常性地到醫院,來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中,有幾項檢查是非常重要的,第一就是眼壓,我們正常人的眼壓值是10到21,那么如果超過了這個正常值,或者是兩個眼睛的壓差,超過了5毫米汞柱,或者是24小時之內,眼壓的波動超過了8毫米汞柱,我們都視為是異常的眼壓。那這時候,我們就會建議患者,做一個角膜厚度的測量,因為往往角膜厚度厚的人,他天生的眼壓就會高,還有我們建議患者,會做個24小時的眼壓測定,看一看他一天之中,眼壓的波動情況。如果眼壓最高值,超過了30毫米汞柱,那即便這類患者,他的視野檢查是正常的,我們也會認為,這類患者發生青光眼的可能性,會非常大,我們也會建議他,盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項,就是一個視野的檢查,視野的檢查,在青光眼的診斷中,是非常重要的,視野的檢查,是衡量青光眼的金標準,它對于明確是否是青光眼,非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞,也是一個金標準,所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查,比如眼底的檢查,我們通過裂隙燈,通過前置鏡,通過立體像,通過OCT可以判斷,有沒有視神經纖維層的缺損,有沒有杯盤比,盤沿的擴大,有沒有視盤這種纖維狀的出血,我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些,比如說UBM的檢查,房角的檢查,我們可以區分,到底是開角型的青光眼,還是閉角型的青光眼,這些檢查綜合起來,我們就是一個判斷青光眼的標準了。02:51
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青光眼的治療青光眼的治療,青光眼的治療呢,主要是在于早期發現,早期治療,那么治療手段呢,有藥物、激光和手術幾種方法,藥物有減少房水分泌的藥物,也有縮瞳的藥物,還有脫水的藥物幾大類,激光和手術的這個方法呢,是要根據不同的青光眼的類型,和它的發展階段,來采取不同的手術方式,所以這些都需要,有經驗的青光眼醫生,根據眼睛的檢查結果進行判定,具體要采取哪種措施進行治療,總而言之呢,那么青光眼治療的目的呢,是要降低眼壓、控制病情的進展,從而能夠保留有用的視功能。01:11
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眼外傷幾個月確診外傷青光眼其實外傷性青光眼的發病率要比其它的疾病可能發病率更高一些。因為有可能會直接損傷到房角,或者是說其他的組織導致直接性的一種青光眼,也有可能是損傷到晶狀體導致了晶狀體脫位,導致了前房積血,或者是發生了外傷性的色素膜炎,這些也有可能會進一步的出現繼發性的青光眼。所以說青光眼有可能是間接導致的,有可能是直接導致的,在日常生活中,經常有人會問眼外傷幾個月能夠確診外傷性的青光眼,其實這個外傷性青光眼的確診并沒有1個非常準確的時間,往往也不需要幾個月的時間,在受傷之后,如果出現眼壓的持續升高并且這個眼壓的升高也很難降下來,而且還有誘發因素,很有可能就已經出現了外傷性的青光眼。語音時長 01:14”
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外傷青光眼確診眼球頓挫傷數月或數年后,能發生房角后退性青光眼,稱之外傷性青光眼,它是繼發性青光眼的一種,臨床表現常常與開角型青光眼很相似,需要根據既往的眼球挫傷史、前房出血病史以及房角檢查日常增寬后退有助于診斷。患者早期一般沒有任何的癥狀,直到視野缺損或者視力嚴重下降才能發現,需要仔細地詢問患者的病史,仔細的檢查房角鏡以免誤診漏診。語音時長 1:10”
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外傷多久青光眼病情分析:外傷是有可能導致青光眼的,被稱作繼發性青光眼,發病的時間從外傷后當時到外傷后幾個月不等。因此眼部受過外傷的患者是應該對眼壓進行監測的,就能夠及早發現外傷性青光眼,并及時治療。意見建議:外傷導致的青光眼通常可以先通過藥物治療,例如使用鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓治療,還可以使用激素滴眼液來減輕外傷后的炎癥反應,例如妥布霉素地塞米松滴眼液等。藥物保守治療如果效果不好,就應該手術治療。
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如何確診外傷性青光眼病情分析:要確診外傷性青光眼,通常需要有明確的眼部外傷史,經過檢查出現眼壓升高,視野以及眼底的視神經受到損害,房角檢查出現方房角后退等特征性表現就可以確診。意見建議:外傷性青光眼是可以治療的,發病的早期可以通過使用降眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等,以及激素滴眼液,例如妥布霉素地塞米松滴眼液,等來盡量控制眼壓。如果藥物保守治療效果不好,就應該手術治療。
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外傷有關青光眼外傷有關青光眼指眼外傷所致的繼發性青光眼,眼球頓挫傷后,短期內發生的急性眼壓增高,常和大量前房積血或小梁網直接損傷有關。這是由于紅細胞堆積在小梁網上,或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔,以及小梁網損傷后炎性水腫,使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質激素減輕炎癥反應,滴用噻嗎洛爾,必要時口服乙酰唑胺,或靜
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如何確診外傷性青光眼確診外傷性青光眼需要進行一系列的檢查,包括眼壓,視野檢查等。眼外傷所致的青光眼為繼發性青光眼,眼球頓挫傷后短期內發生的急性眼壓升高。藥物治療包括使用糖皮質激素來減輕炎癥反應,局部使用噻嗎洛爾,必要時可以使用甘露醇來控制眼壓,對于眼壓過高而不