問支氣管擴張的病理原因是什么

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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13082次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12376次

• 支氣管擴張的病理原因是什么
  支氣管擴張分為三種擴展類型，柱狀擴張，是指支氣管呈均一管形擴張，且突然在一處變細，遠端的小氣道往往被分泌物阻塞。囊狀擴張，是指擴張的支氣管呈囊狀改變，支氣管末端的盲端也無法辨認的囊性結構。還有不規則擴張，是指支氣管病變的支氣管管腔呈不規則改變或呈串珠樣改變。支氣管擴張常常是位于段或者亞段，支氣管管壁的破壞和炎癥改變，受累的管壁結構包括有軟骨、肌肉和彈性組織破壞，被纖維組織所替代，擴張的支氣管內常常聚集膿性分泌物，其外周氣道，也往往被分泌物阻塞，或者被纖維組織閉塞所替代。
  語音時長 01:15”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-22 2116次

• 支氣管擴張的原因是什么
  支氣管擴張的原因在臨床中主要包括支氣管肺部感染，支氣管阻塞兩大類，當然對于其他因素也可能包括遺傳性缺陷或者是一些解剖學缺陷、免疫缺陷。對于支氣管擴張在臨床中，其肺部或支氣管感染主要包括病毒感染，細菌感染，常見的包括一些麻疹病毒，結核桿菌，金黃色葡萄球菌以及克雷伯桿菌等。而對于支氣管阻塞原因，在臨床中主要見于一些吸入異物或者是肺腫瘤，肺門淋巴結腫大以及慢阻肺等疾病。囊性纖維化是遺傳因素中最常見的。解剖學缺陷主要是因支氣管管腔內纖毛發育不全，而導致呼吸道纖毛清除能力下降，易發生呼吸道感染，引起支氣管擴張。免疫缺陷主要是卡特金鈉綜合征嚴重的a1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者易發生支氣管擴張。對于支氣管擴張，其臨床表現主要為反復咳嗽，咳痰，咳膿痰，部分患者可能伴有咯血等臨床表現。
  語音時長 01:10”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2021-05-20 1392次

• 支氣管擴張最為常見的常見原因是是什么
  首先是支氣管感染和阻塞，支氣管肺臟的反復感染，支氣管阻塞導致支氣管管壁損害、變形和擴張，右下葉和右中葉多見，其次是肺纖維收縮和胸膜粘連，使已受病變侵蝕受損的支氣管管壁被牽拉而發生擴張，如肺結核、肺膿腫、胸膜纖維化等。最后是先天性的支氣管發育不全，少見多呈囊性，或者說是常與鼻竇炎、右位心同時存在。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1402次

• 支氣管炎擴張癥的病理是什么
  支氣管擴張癥，胸部拍片可見患側下肺紋理增多或增粗現象。典型的x，表現為軌道征，囊狀擴張的特征性，改變為卷發樣陰影，感染時，陰影內出現一平面，胸部ct檢查顯示，管壁增厚的柱狀或成串成簇的囊狀擴張。治療原則是保持呼吸道引流通暢，控制感染。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-15 1402次

• 支氣管擴張的早期病理改變是什么
  氣管擴張可以分為柱狀以及囊狀擴張兩種類型，有些時候常同時存在。典型的病理改變在早期的話主要就是支氣管的彈性下降，彈性組織基層以及軟骨等破壞所導致管腔會有所擴大，管腔內有很多的分泌物，黏膜表面上有慢性潰瘍以及慢性的炎癥改變。再就是，柱狀纖維膜上皮有可能會被鱗狀細胞所代替，杯狀細胞和液性增生為主，再就是
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 162次

• 支氣管擴張早期病理改變是什么
  支氣管擴張早期病理改變一般是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張多見于支氣管肺炎、肺結核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎癥，使肺小氣道阻塞，發生遠端感染，加重支氣管堵塞，從而引起的支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-02-20 0次