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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13230次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12596次

• 支氣管擴張的原因是什么？
  ?其實支氣管擴張幾乎無一例外的，是因為支氣管壁及周圍肺實質的炎性反應，導致支氣管壁結構的破壞的結果，炎性反應多多是由于感染所致。另外病原微生物，比如綠膿桿菌或者是流感嗜血桿菌等產生的色素、蛋白酶或者其他的毒素，導致呼吸道上皮細胞和粘膜肌膜的清除能力下降。在炎性反應中，中性粒細胞釋放的炎性介質也可以導致上皮細胞的一個損傷，機體的感染防御功能減弱，擴張的氣道更有利于細菌的定植和繁殖。所以以上的各種因素相互促進形成了難治性的感染，使氣道形成了永久性的破壞，還有一些由于先天原因所致的支氣管擴張，比如支氣管軟骨結構發育的異常，上皮的纖毛結構和功能缺如，等等，但是這種情況十分少見。
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  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-07-25 1517次

• 支氣管擴張的原因是什么
  支氣管擴張的原因在臨床中主要包括支氣管肺部感染，支氣管阻塞兩大類，當然對于其他因素也可能包括遺傳性缺陷或者是一些解剖學缺陷、免疫缺陷。對于支氣管擴張在臨床中，其肺部或支氣管感染主要包括病毒感染，細菌感染，常見的包括一些麻疹病毒，結核桿菌，金黃色葡萄球菌以及克雷伯桿菌等。而對于支氣管阻塞原因，在臨床中主要見于一些吸入異物或者是肺腫瘤，肺門淋巴結腫大以及慢阻肺等疾病。囊性纖維化是遺傳因素中最常見的。解剖學缺陷主要是因支氣管管腔內纖毛發育不全，而導致呼吸道纖毛清除能力下降，易發生呼吸道感染，引起支氣管擴張。免疫缺陷主要是卡特金鈉綜合征嚴重的a1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者易發生支氣管擴張。對于支氣管擴張，其臨床表現主要為反復咳嗽，咳痰，咳膿痰，部分患者可能伴有咯血等臨床表現。
  語音時長 01:10”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2021-05-20 1436次

• 支氣管擴張的病理原因是什么
  病情分析：支氣管擴張的病理原因是細菌反復感染，可使充滿炎性介質和病原菌黏稠液體的氣道逐漸擴大、形成瘢痕和扭曲。支氣管壁由于水腫、炎癥和新血管形成而增厚。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙。患者要根據醫生的意見使用支氣管舒張劑，這樣可以改善氣流受限并幫助清除分泌物。平時要注意增強機體免疫力來預防肺部感染。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-05-26 1102次

• 支氣管擴張最為常見的常見原因是是什么
  首先是支氣管感染和阻塞，支氣管肺臟的反復感染，支氣管阻塞導致支氣管管壁損害、變形和擴張，右下葉和右中葉多見，其次是肺纖維收縮和胸膜粘連，使已受病變侵蝕受損的支氣管管壁被牽拉而發生擴張，如肺結核、肺膿腫、胸膜纖維化等。最后是先天性的支氣管發育不全，少見多呈囊性，或者說是常與鼻竇炎、右位心同時存在。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1402次

• 支氣管擴張的早期病理改變是什么
  氣管擴張可以分為柱狀以及囊狀擴張兩種類型，有些時候常同時存在。典型的病理改變在早期的話主要就是支氣管的彈性下降，彈性組織基層以及軟骨等破壞所導致管腔會有所擴大，管腔內有很多的分泌物，黏膜表面上有慢性潰瘍以及慢性的炎癥改變。再就是，柱狀纖維膜上皮有可能會被鱗狀細胞所代替，杯狀細胞和液性增生為主，再就是
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 162次

• 支氣管擴張早期病理改變是什么
  支氣管擴張早期病理改變一般是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張多見于支氣管肺炎、肺結核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎癥，使肺小氣道阻塞，發生遠端感染，加重支氣管堵塞，從而引起的支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-02-20 0次