問如何降低風(fēng)濕性心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9114次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10710次

• 如何降低風(fēng)濕性心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  風(fēng)濕性心臟病患者在進(jìn)行介入治療的時(shí)候一定要做好充足的準(zhǔn)備，最好是選擇比較好的醫(yī)院找比較好的外科主刀醫(yī)生。為了避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第1個(gè)就是要做好風(fēng)濕性心臟病患者的思想工作，減少患者對于手術(shù)的恐懼感，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。第2個(gè)就是在手術(shù)前至少提前1個(gè)月加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)，為手術(shù)進(jìn)行充足的準(zhǔn)備。第3個(gè)就是在手術(shù)之前，如果風(fēng)濕性心臟病患者有其他的疾病，一定要主動(dòng)的告知醫(yī)生，以便醫(yī)生商量決策。最后就是在進(jìn)行完手術(shù)以后，心臟外科大夫一定要根據(jù)患者的具體情況告知心臟病患者注意事項(xiàng)。
  語音時(shí)長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 1543次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  風(fēng)濕性心臟病除了藥物治療以外，還有介入和手術(shù)治療，對于中重度的瓣膜分裂可以行介入或者手術(shù)治療。第一，常用的手術(shù)，包括經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)，術(shù)后癥狀和血流動(dòng)力學(xué)可以立即改善，嚴(yán)重并發(fā)癥，非常少見，手術(shù)死亡率比較小，小于0.5%。第二，直視分離術(shù)，適合于中、重度的二尖瓣的關(guān)閉不全，瓣膜嚴(yán)重的鈣化或腱索重度融合縮短。術(shù)后血流動(dòng)力學(xué)如果改善后，手術(shù)死亡率比較低，小于2%，術(shù)后并發(fā)癥比較少，無需要終身的抗凝。第三，人工瓣膜置換術(shù)，對嚴(yán)重的二尖瓣狹窄，可以實(shí)行該手術(shù)，人工瓣膜置換術(shù)手術(shù)死亡率一般是3%到8%。
  語音時(shí)長 1:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 2106次

• 風(fēng)濕性心臟病如何飲食
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中飲食方面需要注意平時(shí)少食多餐，吃鹽不要過多，同時(shí)也保證足夠攝取維生素來保持身體的快速恢復(fù)，少吃一些高脂肪類的飲，同時(shí)還要戒煙戒酒。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議要注意合理的飲食，避免導(dǎo)致病情加重同時(shí)也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取應(yīng)用藥物或手術(shù)方法等來進(jìn)行治療。治療期間要注意休息，避免過度勞累和熬夜，也要避免受涼，導(dǎo)致引起出現(xiàn)鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-24 1601次

• 如何查出風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者可以通過一些臨床表現(xiàn)，或者是通過采取一些輔助檢查以及查體等幫助診斷，臨床上常見的影像學(xué)檢查，可以包括一些心臟彩超，x線，心電圖或者是冠狀動(dòng)脈造影，都可以幫助確診。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議及時(shí)去醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情的發(fā)展情況采取一些保守的藥物或通過手術(shù)治療，平時(shí)日常生活中在治療期間要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-14 1202次

• 如何確診風(fēng)濕性心臟病
  確診風(fēng)濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結(jié)合心臟動(dòng)態(tài)心電圖以及超聲心動(dòng)圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風(fēng)濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環(huán)境，避免到人口稠密的環(huán)境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn)
  如何降低心臟病的風(fēng)險(xiǎn)，還是要進(jìn)行一些生活飲食方面的改變，經(jīng)常進(jìn)行慢跑、游泳、打羽毛球或者健身鍛煉的人心臟病的風(fēng)險(xiǎn)可降低20%，每周至少步行三英里，心臟病的風(fēng)險(xiǎn)率降低10%。其他的一些類似活動(dòng)還包括散步、打高爾夫球、園藝及家務(wù)等。做體力活動(dòng)的好處似乎可以避免很多的風(fēng)險(xiǎn)因素。研究發(fā)現(xiàn)與女性相比，男性劇烈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次