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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8118次

• 小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，原因很多，所以說(shuō)在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來(lái)說(shuō)，小兒胸腔積液最常見(jiàn)的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說(shuō)如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒(méi)有得到控制，所以說(shuō)還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類(lèi)，然后根據(jù)孩子的情況進(jìn)行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2532次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來(lái)綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來(lái)緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來(lái)達(dá)到控制胸腔積液的效果，避免胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)。如果胸腔積液比較少，患者沒(méi)有明顯的胸悶、氣短等癥狀的時(shí)候，此時(shí)并不建議抽取胸腔積液，可以根據(jù)患者的肺癌病理類(lèi)型、身體狀態(tài)等來(lái)選擇一些全身藥物治療，像化療、分子靶向藥物治療等等，通過(guò)上述的治療可以控制腫瘤，從而使胸腔積液也能明顯的減少。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-27 4719次

• 胸腔積液可以抽嗎
  人體胸膜腔每天都會(huì)產(chǎn)生一定量的液體，但同時(shí)也幾乎有等量的液體被吸收，保持動(dòng)態(tài)平衡，在疾病狀態(tài)下，如果胸腔內(nèi)的液體形成速度過(guò)快或吸收過(guò)緩，此時(shí)液體就可在胸膜腔內(nèi)蓄積導(dǎo)致胸腔積液。胸腔積液過(guò)多時(shí)可壓迫肺組織，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣促等呼吸困難的癥狀，所以胸腔積液是可以抽的，抽取胸腔積液第一，可以減輕患者的癥狀。第二，可以將獲取的胸腔積液送檢，以明確引起胸腔積液的原因，從而便于采取對(duì)應(yīng)治療。第三，可以防止出現(xiàn)包裹性胸腔積液，造成后期引流困難并減少感染的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-02 3809次

• 胸腔積液可以抽嗎
  病情分析：胸腔積液是可以抽取的，在臨床上可能是由于胸部創(chuàng)傷或者肺部疾病等情況所引起的，病人如果不及時(shí)的進(jìn)行治療可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，胸悶或者呼吸急促等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在胸腔積液量過(guò)多的情況下一定要及時(shí)的進(jìn)行胸腔穿刺抽液的治療，否則可能會(huì)出現(xiàn)擠壓的作用，使某些臨床癥狀更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1804次

• 胸腔積液會(huì)是肺癌嗎
  病情分析：肺癌晚期的病人，大部分的患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，可以說(shuō)胸腔積液是肺癌晚期的一個(gè)臨床表現(xiàn)，但是并不是所有的胸腔積液都是肺癌，因?yàn)橄窈芏喾尾垦装Y，結(jié)核，心力衰竭，肝硬化，營(yíng)養(yǎng)不良都會(huì)引起胸腔積液，所以說(shuō)要根據(jù)胸腔積液脫落細(xì)胞學(xué)檢查有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞來(lái)判斷是不是肺癌，如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞那么可以診斷為肺癌，如果說(shuō)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞那么肺癌的可能性比較小。意見(jiàn)建議：我們要根據(jù)胸腔積液內(nèi)部的細(xì)胞成分來(lái)判斷是不是肺癌。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-03-25 3603次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來(lái)綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來(lái)緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來(lái)達(dá)到控制胸腔積液的效
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 391次

• 肺癌晚期胸腔積液能抽嗎
  肺癌晚期腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移會(huì)引起大量的胸腔積液，胸腔積液會(huì)引起病人出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴(yán)重，是需要抽胸水治療。一般是在病房或者是超聲引導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺抽水減壓治療，同時(shí)還可以往胸腔內(nèi)灌注抗腫瘤的藥物，抑制胸水增長(zhǎng)的速度，這樣能夠明顯改善病人的臨床癥狀，改善病人的生活質(zhì)量。肺癌反復(fù)產(chǎn)生
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 303次