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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6460次

• 消化道出血大便顏色

  消化道出血時大便的顏色，主要有以下幾種：第一，是鮮血便，常見于痔瘡、腸息肉、直腸脫垂和肛裂等疾病。第二，膿血和黏液血便，常見于直腸癌、結腸癌、潰瘍性結腸炎和腸道感染性的疾病，比如說細菌性痢疾、腸道阿米巴的疾病。第三，就是黑便，通常也稱為柏油樣便，大便呈黑色或者棕黑色，這是上消化道出血，最常見的癥狀之一。第四，就是隱血便，就是少量的消化道出血，可能不會引起大便顏色的改變。但是如果查大便隱血實驗的時候，可以呈陽性稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病，都可以發生隱血便，見于一些消化道的潰瘍，或者炎癥，還有腫瘤等。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 6403次

• 消化道出血怎樣用藥
  對于消化道出血的患者來說，一般多表現為患者嘔血以及黑便的情況，如果是少量的出血，患者僅表現為消化道內的出血，黑便的情況發生。此時建議患者積極的尋找引起患者黑便的原因。并且抽血查一下血常規，看患者貧血的程度。如果患者的血紅蛋白低于70g/L以下，那么建議患者要在必要的時候，考慮靜脈輸注濃縮紅細胞進行血容量的補充，另外患者還需要適量的應用一些止血的藥物，另外還需要考慮靜脈泵入生長抑素等藥物，積極的抑制患者消化液的分泌，那么通過上述治療之后，患者還要根據病因進行積極的病因治療。另外對于部分消化道出血較重的患者，比如肝硬化的患者，出現胃底食管靜脈曲張，當曲張的靜脈破裂之后，患者會出現消化道的大出血，而且一般出血的量比較多，此時建議患者需要積極的考慮，使用三腔二囊管進行局部的壓迫，并且適量的使用一些止血的藥物進行積極的止血治療。待患者出血停止之后，再考慮必要的時候行門奇斷流手術。另外在患者止血的同時，還要根據血紅蛋白的情況，必要的時候輸注濃縮紅細胞進行擴容治療。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-22 1877次

• 下消化道出血用藥
  一般下消化道出血，要根據病情合理的使用一些藥物：1，可以使用一些治療胃部疾病的藥物，因為下消化道出血多數是由于潰瘍以及胃酸造成的，所以可以適當的使用奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等進行緩解。2，可以口服止血的藥物進行治療，一般主要止血的藥物有云南白藥，但是這個口服藥的效果一般比較弱，大部分患者還是需要通過靜脈輸入一些止血的藥物。3，如果是由于其他疾病引起，比如一些腸道癌癥、腫瘤等疾病引起的，需要及時進行治療。比如像急性胃腸黏膜撕裂，使用這些藥物一般并不會起得很好的效果，需要進行手術的治療。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 5758次

• 上消化道出血怎么用藥
  病情分析：上消化道出血的用藥，主要包括下列兩種。一，質子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。二，根據患者的病情選擇止血的藥物。意見建議：質子泵抑制劑主要包括奧美拉唑潘托拉唑，蘭索拉唑的h2受體拮抗劑，主要包括西米替丁，雷尼替丁。止血的藥物可以有氨甲環酸，蛇毒凝血酶，嚴重的話可以應用垂體后葉素。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-03 2103次

• 消化道出血首選用藥
  消化道出血有很多原因，根據不同病因引發的出血用不同的藥物治療。最常見的上消化道出血，如消化性潰瘍，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，首選質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。腸道出血，如果是炎癥性腸病的出血，首先抗炎治療，用藥包括免疫抑制劑、5-氨基水楊酸類藥物。 具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-17 1901次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規，血細胞比積。當出血早期，紅細胞計數，血紅蛋白濃度，血細胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現貧血，上消化道出血后2到5小時白細胞數增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細胞升高不明顯，甚至白細胞和血小板計數偏低，糞便潛血
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩定生命體征，監測生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點滴能量合劑等，必要時在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-21 0次