問消化道出血首選用藥

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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5757次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7228次

• 消化道出血首選用藥
  消化道出血分為上消化道出血和下消化道出血，上消化道出血最常見的原因有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，急性糜爛出血性胃炎，胃癌出血，賁門黏膜撕裂綜合征等等。這些出血首選治療的藥物是質子泵抑制劑ppi，如奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，艾司奧美拉唑等等，這些藥物抑酸比較強。減少胃內的酸的分泌，使胃內ph大于四，容易達到止血的效果，如果是腸道的出血，比如炎癥性腸病的出血，首先是抗炎治療，主要用藥包括免疫抑制劑，五氨基水楊酸類如柳氮磺嘧啶，美沙拉嗪等等，具體用藥需結合臨床有醫生的醫囑指導為準。
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  周文杰 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-07-11 3046次

• 消化道出血首選診斷
  要觀察臨床體征，注意全身感染中毒癥狀及體征，有無貧血及休克體征，仔細檢查面部皮膚及口腔黏膜有無毛細血管擴張，出血點、紫癜或黑色素斑以及慢性肝病表現等。腹部檢查至為重要，注意有無腹脹壓痛、腹膜刺激癥、腸鳴音亢進及腹部腫塊等，肛門及直腸指診有無肛裂、息肉及腫物等，出血嚴重程度的估計和周圍循環狀態的判斷。臨床對出血精確估計比較困難，每日出血量大于5到10毫升時，糞便潛血試驗可呈現陽性，每日出血量達50到100毫升以上時可出現黑便，胃內積血量250到300毫升時可引起嘔血，一次出血量超過,500毫升，失血速度又比較快時，患者會出現頭暈、乏力、心動過速和血壓降低等表現。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 1383次

• 消化道出血首選藥物是什么
  對于消化道出血的患者，應盡早給予血管活性藥物，如生長抑素，奧曲肽，特利加壓素及垂體后葉素，減少門靜脈血量，降低門靜脈壓力從而止血，生長抑素和奧曲肽因不伴全身血流動力學改變，短期使用無嚴重不良反應，成為治療消化道出血的最常用藥物。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 1902次

• 消化道出血怎樣用藥
  病情分析：消化道出血一般是通過口服藥物來進行治療的，具體用藥的劑量是根據患者的病情程度和藥物的含量來決定的。所以在用藥時一定要和醫生先進行溝通。意見建議：最好進一步去醫院經過檢查以后再采取有效的治療方式，另外在治療過程中需要注意飲食清淡，不要吃堅硬的食物。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-20 1001次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當的止血藥對控制病情至關重要。針對不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡要介紹幾種常用的止血藥物。對于因食管胃底靜脈曲張導致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-29 0次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血沒有首選止血藥，只有適合的藥物，需要根據出血的原因，類型等情況來選擇相應的藥物，常用的止血藥物有凝血酶凍干粉、醋酸奧曲肽注射液等。消化道出血可由多種疾病所致，可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可以通過糞隱血
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-12 584次