問髖關節置換術后感染了怎么辦
病情描述：
髖關節置換術后感染了怎么辦
答醫生回答
朱峰副主任醫師
鎮江市婦幼保健院骨科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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膝關節單髁置換術后感染了怎么治療關節置換包括單髁置換，發生感染是一個，都是一個叫災難性的一個并發癥，所以我們特別的注意這種感染的預防。如果有一點那種感染的信息，就是感染那種跡象的話，我們就必須立即處理。所以一般來說如果要是手術以后，早期發生局部的有點紅腫，皮溫稍微高一點，然后出現血象C反應蛋白，和血沉的增高，那就認為可能是感染，可能要做一個關節穿刺。但是穿刺以后，要發現關節腔積液里面有白細胞比較多，那就懷疑是有感染的話，早發現的話，這時候可以做關節的沖洗清理，保留著假體，輔助用一些抗生素，一般問題不大。如果要是這個時間，要持續稍微比較長一點，而且這個關節腔里面，是明顯的已經判斷是感染的一個證據了，這時候可能就要需要做一期的翻修了。但翻修至于說是一期做翻修，或是二期翻修，就是說你如果這個關節，抽積液里面做培養，也有細菌了，而且細菌是明確的，可以用抗生素能治療的話，這種情況下可以做一期，就做翻修。就是把假體拿掉，或者說假體把那墊子拿掉換掉。如果要是這個感染的細菌不明確，或者對抗生素不敏感情況下，那你一期要翻修的話，可能就比較危險，可能就要把假體拿掉以后，先匡置，用抗生素骨水泥匡置一段時間，過幾個月以后，把那感染控制完了以后，再二期地做翻修。
02:28
劉清和
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-03-10 2993次
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膝關節單髁置換術后關節松動怎么辦膝關節單髁置換以后，發生松動的可能性是很低的，盡管如此，畢竟它是人工的假體，它跟骨頭之間的連接，它受好多因素影響，它可能會發生松動。一旦松動了，基本上沒有別的可考慮的，基本上都是翻修，松動了就翻修。一般來說你如果是，對于就像我們現在用的，活動平臺假體，那個廠家的假體的話，一般是股骨側容易松動。一種固定平臺那種假體的話，是脛骨側相對于說，比較容易松動一點。一般來說松動了以后，就換了一個相對應那一側松動那一邊，那一側好的那一邊不用動它，就可以了。這個手術也不是非常復雜，還是可以補救的，雖然說發生率不是很高，但一旦發生了也不用很擔心，都交給醫生都能解決。
01:25
劉清和
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-03-10 3891次
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髖關節置換術后感染了怎么辦在病人行髖關節置換手術治療以后，如果出現了感染的情況，就意味著髖關節置換手術的失敗。就必須將植入的假體取出，然后行髖關節部位置管沖洗，同時行髖關節部位的膿液細菌培養加藥敏試驗，來選用敏感的抗炎藥物治療，來控制髖關節部位感染的情況。在髖關節部位感染完全控制住以后一年左右，才能夠行假體重新的植入。所以，在病人行髖關節置換手術以后，一定要預防感染情況的發生。而一旦出現了感染是比較麻煩的，后期將嚴重影響病人正常的生活。語音時長 01:13”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-02-25 5724次
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關節置換術后感染了怎么辦關節置換術后如果出現了感染，這種在比較輕度的情況下，感染不太嚴重，癥狀比較輕的時候，可以先保守治療。用上一些消炎的藥物，限制活動，一般還是可以考慮逐漸恢復的。如果再比較嚴重，還可以考慮進行關節的沖洗。向關節內注射的一些抗炎的藥物或者是進行持續的引流沖洗，也是能夠考慮恢復的。如果通過這種類似的方式，癥狀緩解慢或者是感染比較嚴重，是需要手術治療。手術進行重新假體的置換，這種感染是不好控制，只能通過手術才能夠徹底的控制。語音時長 01:12”
焦勇強
主治醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-20 3252次
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關節置換術后感染了怎么辦病情分析：關節置換術后如果一個月內感染，應根據藥敏培養結果進行口服和靜脈滴注抗生素抗感染治療，癥狀嚴重的可以向關節內注射的一些抗炎藥物或者持續引流沖洗。如果感染未能有效控制或者晚期感染，需要徹底清理病灶、取出假體，炎癥完全消退后做關節融合或者是二次關節置換。意見建議：關節置換術操作應嚴格無菌技術，術后使用7～10天有效抗生素預防感染，保持傷口清潔和衛生，輔料清潔干燥，保持周圍環境干凈整潔，飲食營養均衡，多吃高蛋白、高鈣食物，如肉、蛋、奶類增加機體抵抗力。定期復查。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-12-14 1003次
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髖關節置換術后關節松弛怎么辦病情分析：髖關節置換術后關節松弛可導致關節脫位、外展肌無力等并發癥。可以進行康復治療，比如使用針灸、按摩等方式緩解關節松弛造成的疼痛，同時配合功能訓練來加強關節周圍肌肉力量及關節穩定性。意見建議：髖關節置換術后應注意預防脫位，特別是術后松弛的患者，應避免劇烈運動。如果術后出現關節松弛，建議及時去正規醫院康復科進行康復鍛煉。平時患者吃一些含鈣質和蛋白質比較多的食物，如肉、蛋、奶類。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-01-23 1003次
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髖關節置換術后關節松弛怎么辦臨床中，如果患者進行髖關節置換手術后出現關節囊松弛等情況，可以進行一些對癥干預的方法。患者如果有關節囊松弛引發疼痛表現時，可以采用一些外用藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。同時配合以局部的理療，如沖擊波，超短波，磁療，還可以改善循環，對于關節囊周圍的韌帶，肌腱等都會有很好的治療恢復作用。同
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 504次
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髖關節置換術后脫位怎么辦髖關節置換術后最常見的一個并發癥就是髖關節的脫位，髖關節置換術后早期，如果出現了髖關節脫位首先給予手法復位。復位以后要求病人臥床休息一個月，患肢給予固定，減少人工髖關節的過度活動，防止出現脫位的復發。一般經過適當的休息，來促進人工關節周圍的關節囊，肌肉等軟組織修復，能夠有效的預防髖關節脫位的復發。如
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-16 74次
