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• 膝關節單髁置換術后感染了怎么治療

  關節置換包括單髁置換，發生感染是一個，都是一個叫災難性的一個并發癥，所以我們特別的注意這種感染的預防。如果有一點那種感染的信息，就是感染那種跡象的話，我們就必須立即處理。所以一般來說如果要是手術以后，早期發生局部的有點紅腫，皮溫稍微高一點，然后出現血象C反應蛋白，和血沉的增高，那就認為可能是感染，可能要做一個關節穿刺。但是穿刺以后，要發現關節腔積液里面有白細胞比較多，那就懷疑是有感染的話，早發現的話，這時候可以做關節的沖洗清理，保留著假體，輔助用一些抗生素，一般問題不大。如果要是這個時間，要持續稍微比較長一點，而且這個關節腔里面，是明顯的已經判斷是感染的一個證據了，這時候可能就要需要做一期的翻修了。但翻修至于說是一期做翻修，或是二期翻修，就是說你如果這個關節，抽積液里面做培養，也有細菌了，而且細菌是明確的，可以用抗生素能治療的話，這種情況下可以做一期，就做翻修。就是把假體拿掉，或者說假體把那墊子拿掉換掉。如果要是這個感染的細菌不明確，或者對抗生素不敏感情況下，那你一期要翻修的話，可能就比較危險，可能就要把假體拿掉以后，先匡置，用抗生素骨水泥匡置一段時間，過幾個月以后，把那感染控制完了以后，再二期地做翻修。

  

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  劉清和 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-03-10 2993次

• 膝關節單髁置換術后關節松動怎么辦

  膝關節單髁置換以后，發生松動的可能性是很低的，盡管如此，畢竟它是人工的假體，它跟骨頭之間的連接，它受好多因素影響，它可能會發生松動。一旦松動了，基本上沒有別的可考慮的，基本上都是翻修，松動了就翻修。一般來說你如果是，對于就像我們現在用的，活動平臺假體，那個廠家的假體的話，一般是股骨側容易松動。一種固定平臺那種假體的話，是脛骨側相對于說，比較容易松動一點。一般來說松動了以后，就換了一個相對應那一側松動那一邊，那一側好的那一邊不用動它，就可以了。這個手術也不是非常復雜，還是可以補救的，雖然說發生率不是很高，但一旦發生了也不用很擔心，都交給醫生都能解決。

  

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  劉清和 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-03-10 3891次

• 髖關節置換術后感染了怎么辦
  在病人行髖關節置換手術治療以后，如果出現了感染的情況，就意味著髖關節置換手術的失敗。就必須將植入的假體取出，然后行髖關節部位置管沖洗，同時行髖關節部位的膿液細菌培養加藥敏試驗，來選用敏感的抗炎藥物治療，來控制髖關節部位感染的情況。在髖關節部位感染完全控制住以后一年左右，才能夠行假體重新的植入。所以，在病人行髖關節置換手術以后，一定要預防感染情況的發生。而一旦出現了感染是比較麻煩的，后期將嚴重影響病人正常的生活。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-25 5723次

• 關節置換術后脫位了怎么辦
  關節置換術后脫位，應立即上醫院行影像學檢查，并在麻醉狀態下行手法復位。如果是初次脫位，復位后可以行保守治療；如果是關節置換術后反復多次脫位，應行CT檢查，評估判斷關節脫位的原因，判斷是否需要再次手術翻修。如果髖臼或者股骨柄位置異常，程度嚴重，單純靠手法復位，保守治療是達不到治療效果的，復位以后可能不久會再次脫位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  鄧學德 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-25 2824次

• 關節置換術后感染了怎么辦
  病情分析：關節置換術后如果一個月內感染，應根據藥敏培養結果進行口服和靜脈滴注抗生素抗感染治療，癥狀嚴重的可以向關節內注射的一些抗炎藥物或者持續引流沖洗。如果感染未能有效控制或者晚期感染，需要徹底清理病灶、取出假體，炎癥完全消退后做關節融合或者是二次關節置換。意見建議：關節置換術操作應嚴格無菌技術，術后使用7～10天有效抗生素預防感染，保持傷口清潔和衛生，輔料清潔干燥，保持周圍環境干凈整潔，飲食營養均衡，多吃高蛋白、高鈣食物，如肉、蛋、奶類增加機體抵抗力。定期復查。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-14 1003次

• 髖關節置換術后感染了怎么辦
  病情分析：髖關節置換術后感染了，如果確定感染累及假體，需要再次手術將假體取出。在原先假體的部位置入抗生素骨水泥間隔，防止關節周圍軟組織攣縮，同時積極抗感染治療。在感染控制后，連續多次復查血沉、C反應蛋白等炎癥指標在正常范圍內，才可以進行再次手術翻修。意見建議：髖關節置換手術后感染，是一件比較棘手的事情。建議在治療過程中要明確感染病灶的深淺，關鍵是假體是否安全。在治療過程中，患者要增強營養，補充蛋白質，增加機體的抵抗力。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-26 3104次

• 髖關節置換術后關節松弛怎么辦
  臨床中，如果患者進行髖關節置換手術后出現關節囊松弛等情況，可以進行一些對癥干預的方法。患者如果有關節囊松弛引發疼痛表現時，可以采用一些外用藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。同時配合以局部的理療，如沖擊波，超短波，磁療，還可以改善循環，對于關節囊周圍的韌帶，肌腱等都會有很好的治療恢復作用。同
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 504次

• 膝關節置換術后感染
  膝關節置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節內部，引起膝關節感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現為急性的關節
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 550次