問呼吸衰竭時如何氧療

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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續地低流量的給氧，這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 27764次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7847次

• 呼吸衰竭時如何氧療
  呼吸衰竭時的氧療是要根據呼吸衰竭的類型來進行的。呼吸衰竭可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭指的是單純的低氧血癥、缺氧，二型呼吸衰竭指的是低氧基礎上同時合并有二氧化碳的儲留。對于一型呼吸衰竭可以給予高流量，高濃度的供氧。而對于二型呼吸衰竭只能給予低流量低濃度的供氧，一般是一到兩升。這是因為二型呼吸衰竭的時候，主要是由于低氧的刺激呼吸中樞，從而產生呼吸沖動，引起呼吸，而如果高流量高濃度供氧以后，使得低氧情況迅速得到改善，大腦就感受不到缺氧的刺激，因而會導致呼吸的抑制，引起呼吸功能障礙的進一步的加重。
  語音時長 01:13”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-20 2196次

• 呼吸衰竭如何氧療
  首先明確呼吸衰竭是急性還是慢性，進行呼吸衰竭如不及時糾正會危及生命，而慢性呼吸衰竭是呼吸功能逐步損害加重的過程。機體重要臟器會有一定的代償能力，其次明確呼吸衰竭是何種性質，根據動脈血氣分析分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，動脈血氣分析表現為單純氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或降低。二型呼吸衰竭血氣分析表現為氧分壓小于60毫米汞柱，同時二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，其特征為二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭一般以較高濃度氧氣吸入可糾正缺氧，緩解呼吸肌疲勞但嚴重時會使用呼吸機。二型呼吸衰竭原則上為持續低濃度吸氧，一般小于35%。
  語音時長 01:16”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-03-30 2194次

• 呼吸衰竭如何氧療
  病情分析：呼吸衰竭應給予氧療，保證PaO2迅速達到60mmHg或血氧飽和度達到90%以上，盡量降低吸入氧濃度，可采用鼻導管，鼻塞和面罩給氧方式吸氧。對呼吸頻率，節律，幅度嚴重異常，經充分氧療后氧分壓無改善，二氧化碳分壓進行性升高，PH值動態下降，可根據病情選擇無創或有創機械通氣治療。意見建議：呼吸衰竭的患者建議適當增強營養，補充優質蛋白質飲食，避免進食辛辣刺激性食物，避免進食生冷冰涼食物，在自身能力允許的前提下，盡早進行呼吸肌和肺功能鍛煉。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-13 1604次

• 呼吸衰竭如何進行氧療
  呼吸衰竭如果以低氧為主，應當給予充分的氧療，可以選擇鼻導管或者面罩吸氧，如果仍然無法糾正，可以給予呼吸機氧療，如果患者存在二氧化碳潴留，這種情況應當避免使用高流量吸氧，可以選擇鼻導管低流量吸氧或者使用無創呼吸機治療。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-02-12 1802次

• 呼吸衰竭的氧療
  氧療能提高肺泡內氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 267次

• 呼吸衰竭應如何進行氧療
  ?慢性阻塞性肺疾病，造成的呼吸衰竭，缺氧，伴有二氧化碳潴留，成為二型呼吸衰竭。應采用控制性氧療，給予持續吸入低濃度氧，一般開始吸入氧濃度為20%左右，30分鐘后病情好轉，氧分壓升高，二氧化碳分壓升高，或二氧化碳分壓升高不超過5-10mmHg，可加大給氧濃度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/mi
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 162次