問呼吸衰竭的觀察與護理怎么做
病情描述：
呼吸衰竭的觀察與護理怎么做
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-28
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7764次
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 8608次
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急性呼吸衰竭的觀察與護理針對急性呼吸衰竭的患者，在護理上要關(guān)注生命體征的變化，比如心率，血壓，呼吸頻率，指脈氧的情況，要關(guān)注患者的意識情況，因為缺氧或者是二氧化碳的潴留都會導致患者出現(xiàn)意識障礙，如嗜睡，昏睡甚至是昏迷的情況，意識的障礙也能反映出呼吸的情況。另外要關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)，呼吸的頻率和呼吸的節(jié)律，呼吸的幅度等等，如果呼吸節(jié)律很快或者是很慢，或者是出現(xiàn)淺快呼吸，深大呼吸，甚至是點頭樣呼吸的時候，都提示著呼吸狀態(tài)很差，病情非常危重。語音時長 01:10”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-02 1812次
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呼吸衰竭的觀察要點呼吸衰竭的觀察要點體現(xiàn)以下方面：一、呼吸形態(tài)改變，對于呼吸衰竭患者呼吸困難是其早期主要癥狀，隨著病情進展患者可能出現(xiàn)呼吸頻率，節(jié)奏等改變，往往提示患者可能存在缺氧。二、對于呼吸衰竭患者應觀察全身皮膚紫紺情況，如患者紫紺仍不能得到糾正，則應注意積極治療原發(fā)病，改善癥狀。三、對于呼吸衰竭患者要注意觀察其神志精神癥狀，如出現(xiàn)定向力障礙，煩躁以及球結(jié)膜水腫等情況則可能提示肺性腦病，甚至酸堿失衡等改變。語音時長 01:12”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-19 3832次
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呼吸衰竭時應做哪些病情觀察和護理病情觀察: 一、精神方面:輕度缺氧:注意力不集中，記憶力減退，定向力障礙；重度缺氧:表情冷漠，嗜睡或興奮、躁動、譫語；二氧化碳潴留:患者出現(xiàn)昏迷。 二、呼吸方面:觀察呼吸節(jié)律、頻率、深度；缺氧嚴重時呼吸費力、淺快；二氧化碳潴留時，呼吸變淺變慢，呼吸中樞紊亂，出現(xiàn)潮式呼吸。 護理: 1、吸氧、堅持氧療、改善缺氧狀態(tài)。 2、多參加戶外運動、如慢步行。 3、深吸氣、慢吐氣、增加肺活量、注意病人的呼吸、有無痰液、及時清除呼吸道分泌物保持呼吸道通暢。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-25 1503次
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呼吸衰竭的患者護理呼吸衰竭患者護理分為病人的日常護理和人工氣道護理，病人的日常護理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進痰夜排出。患者還需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時間、氣囊充氣和放氣，患者通過長期機械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進行3次口腔護理，防止呼吸道的感染。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1602次
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呼吸衰竭時應做哪些病情觀察和護理呼吸衰竭是一種嚴重的臨床狀況，要求醫(yī)護人員密切觀察病情變化，并采取細致的護理措施。病情觀察主要集中在呼吸頻率、深度及呼吸音的變化，同時監(jiān)測心率、血壓和血氧飽和度，以及患者的神志和精神狀態(tài)。護理工作則涉及保持呼吸道通暢、合理給氧、心理安撫、藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
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呼吸衰竭的觀察要點呼吸衰竭的觀察要點體現(xiàn)以下方面：一、呼吸形態(tài)改變，對于呼吸衰竭患者呼吸困難是其早期主要癥狀，隨著病情進展患者可能出現(xiàn)呼吸頻率，節(jié)奏等改變，往往提示患者可能存在缺氧。二、對于呼吸衰竭患者應觀察全身皮膚紫紺情況，如患者紫紺仍不能得到糾正，則應注意積極治療原發(fā)病，改善癥狀。三、對于呼吸衰竭患者要注意觀察其
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 439次
