問食管癌怎么檢查
病情描述：
食管癌怎么檢查
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-01-31
病情分析：
意見建議：
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 10234次
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胃鏡能檢查出食管癌嗎其實在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個胃腸鏡，因為胃腸鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個位置，這樣的話整個消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關于你說的這個問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個答案是肯定的，因為在進境的過程中，和出境的過程中，都會仔細觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每兩年查一個胃腸鏡，對消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對每個人的健康，也是非常有利的一個辦法，所以我建議兩到三年，應該檢查一次胃腸鏡，這是對大家的一個比較負責任。
01:26
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-09-18 7306次
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食管癌怎么檢查食管的檢查主要是通過胃鏡檢查，胸部CT檢查，鋇餐X線檢查等，當出現(xiàn)食管癌癥狀時，一般早期食管癌可表現(xiàn)為吞咽哽噎感，進展期食管癌可表現(xiàn)為吞咽梗阻感。所以當出現(xiàn)上述癥狀時，建議首先行胃鏡檢查，如果胃鏡檢查提示食管部有惡性病變時，進行病理檢查，這個是診斷食管癌的金標準，當病理確診為食管癌時，建議再行胸部CT檢查，看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及肺部的轉(zhuǎn)移，如沒有轉(zhuǎn)移情況時，建議行根治性手術治療。語音時長 01:18”
趙強德
主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-03-09 1500次
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食管鏡檢查食管癌一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術根治，一般是做食管根治性切除，術后可以配合輔助的放療，化療等綜合治療來控制病情發(fā)展。一般食管癌早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，效果還是很好的，有可能能夠生存超過五年沒有復發(fā)，可以說達到臨床治愈，另外像食管癌也可能是發(fā)現(xiàn)的時候病情就比較晚，這種情況沒辦法做手術治療，只能夠考慮做姑息的放化療來控制，效果只能夠邊治療邊看，也有能生存超過一到兩年或者更長時間的。語音時長 1:39”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-22 3151次
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食管癌如何檢查？食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對病灶取活檢，以取得病理學結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學檢查也常常用于食管癌的檢查或術前評估。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-01-19 2302次
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如何檢查食管癌檢查食管癌的常規(guī)方法包括上消化道鋇餐透視以及胃鏡和胸部ct檢查以明確。食管癌的典型表現(xiàn)就是進行性吞咽困難，早期多表現(xiàn)為進食粗硬食物時有哽咽感，隨著病程進展，食管腔的狹窄進而發(fā)展到進食流質(zhì)食物也會出現(xiàn)吞咽不適。一經(jīng)診斷明確，需要及時手術治療。
王勇
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-18 1803次
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食管鏡檢查食管癌一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-25 137次
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食管癌如何檢查檢查食管癌的方式比較多，比較簡單的可以選擇食管鏡加或組織檢查，食管鏡可以直接觀察到病變的位置，并且提取組織進行活組織檢查，是確診食管癌的金標準。也可以做食管鋇餐造影。食管癌的檢查方法除此之外還有胸部CT，如果出現(xiàn)了食管癌的早期癥狀比如進食有哽咽感，應立即前往醫(yī)院進行檢查，以明確診斷，做到早診斷早治療
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-30 0次
