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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話(huà)，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類(lèi)癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 10251次

• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實(shí)在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡，因?yàn)槲改c鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置，這樣的話(huà)整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關(guān)于你說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)胃鏡能不能查出食管癌，這個(gè)答案是肯定的，因?yàn)樵谶M(jìn)境的過(guò)程中，和出境的過(guò)程中，都會(huì)仔細(xì)觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說(shuō)每?jī)赡瓴橐粋€(gè)胃腸鏡，對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對(duì)每個(gè)人的健康，也是非常有利的一個(gè)辦法，所以我建議兩到三年，應(yīng)該檢查一次胃腸鏡，這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 7318次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過(guò)取活檢病理可以確診，通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸腹部ct，看有沒(méi)有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術(shù)根治，一般是做食管根治性切除，術(shù)后可以配合輔助的放療，化療等綜合治療來(lái)控制病情發(fā)展。一般食管癌早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，效果還是很好的，有可能能夠生存超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā)，可以說(shuō)達(dá)到臨床治愈，另外像食管癌也可能是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就比較晚，這種情況沒(méi)辦法做手術(shù)治療，只能夠考慮做姑息的放化療來(lái)控制，效果只能夠邊治療邊看，也有能生存超過(guò)一到兩年或者更長(zhǎng)時(shí)間的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3157次

• 食管癌檢查方法
  食管癌常用的檢測(cè)方法主要有以下幾種：1、x線鋇餐檢查。這個(gè)檢查是診斷食管，和賁門(mén)部腫瘤的重要手段之一，它的優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便病人痛苦小且費(fèi)用少，x線鋇餐檢查還可以觀察食管黏膜的改變和食管動(dòng)力學(xué)改變，對(duì)早期食管癌的診斷優(yōu)于ct和磁共振的檢查。并且對(duì)食管癌伴發(fā)潰瘍的大小和深度、是否有穿孔的診斷，也優(yōu)于ct和核磁共振。鋇餐檢查的缺點(diǎn)是沒(méi)有辦法觀察食管癌的浸潤(rùn)程度和范圍，及腫瘤與周?chē)R近組織的關(guān)系，對(duì)食管癌病灶長(zhǎng)度、侵犯范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷，不如ct和核磁共振。2、ct檢查。ct檢查可以確定食管癌的部位程度，腫瘤大小、腫瘤侵犯的范圍，還可以診斷是否有肝、肺、腎等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為食管癌的治療和臨床分期，可提供重要的信息。尤其是食管癌的放射治療，沒(méi)有ct或者是核磁共振的檢查，就無(wú)法確定食管癌的侵犯范圍。就沒(méi)有辦法根據(jù)腫瘤實(shí)際侵犯范圍，設(shè)置造影范圍，ct掃描檢查對(duì)于食管癌放射治療是必不可少。3、食管的脫落細(xì)胞學(xué)檢查。脫落細(xì)胞學(xué)檢查方法比較簡(jiǎn)單、安全，且病人的痛苦小，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)合x(chóng)線的鋇餐檢查，可以作為食管癌診斷的依據(jù)。4、食管內(nèi)徑的檢查，相對(duì)該檢查造成的病人痛苦小，并且操作也比較容易，最重要的是它可以進(jìn)行活檢。該檢查與影像學(xué)檢查相結(jié)合，是診斷食管癌的比較理想的方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-29 5442次

• 食管癌怎么檢查
  食管癌大多數(shù)是由于食管穿孔或者食管潰瘍反復(fù)發(fā)作惡變而來(lái)的，應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、及時(shí)治療，最主要的檢查就是做鋇餐檢查，可以看到病發(fā)灶的位置和范圍，另外胃鏡檢查也是必不可少的，檢查食管癌是否有轉(zhuǎn)移，通過(guò)什么轉(zhuǎn)移也是非常重要的一步，可以通過(guò)ct檢查出來(lái)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-31 2201次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準(zhǔn)確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對(duì)病灶取活檢，以取得病理學(xué)結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學(xué)檢查也常常用于食管癌的檢查或術(shù)前評(píng)估。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 2302次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過(guò)取活檢病理可以確診，通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸腹部ct，看有沒(méi)有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次

• 食管癌如何檢查
  檢查食管癌的方式比較多，比較簡(jiǎn)單的可以選擇食管鏡加或組織檢查，食管鏡可以直接觀察到病變的位置，并且提取組織進(jìn)行活組織檢查，是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。也可以做食管鋇餐造影。食管癌的檢查方法除此之外還有胸部CT，如果出現(xiàn)了食管癌的早期癥狀比如進(jìn)食有哽咽感，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，以明確診斷，做到早診斷早治療
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次