問外傷性股骨頭壞死怎么回事

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• 股骨頭壞死怎么保養

  股骨頭壞死，我們一般把它分為五期。在早期，它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質發生輕微的微結構的改變為主。這個時候，如果我們進行及時的發現，同時進行保養，股骨頭壞死這個時候是可逆的。第一，最主要的首先要脫離高危因素，比如激素的使用、酒精的使用，或者酗酒，這些習慣的改變是非常重要的，這是核心的問題。第二，減少股骨頭的負荷，就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕，尤其體重指數比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面，它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三，適當的口服一些藥物，比如中藥里面的活血的藥物，它能夠疏通微循環，改善微循環，也就是毛細血管血運供應。因為股骨頭壞死最主要核心問題是缺血性壞死，從這個角度來講，適當用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四，如果有血脂升高的情況，當然這個跟體重也有一定關系，那么血脂升高的人往往也容易發生股骨頭的壞死，所以降脂也是必要的手段。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 6184次

• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據癥狀，第一病人出現的髖關節的疼痛、髖關節的功能受限，病人出現的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-06 3211次

• 外傷性股骨頭壞死怎么回事
  股骨頭壞死是由于髖部外傷、長期應用激素類藥物、酒精中毒以及先天性髖關節發育不良等因素引起股骨頭血液供應障礙，股骨頭骨組織不能得到正常的營養，使股骨頭部位的骨細胞、骨髓造血細胞發生壞死而形成，其共同的核心問題是由于各種原因引起的股骨頭血液循環障礙，從而導致骨細胞缺血變性壞死。其外傷性因素主要包括：一、粗隆間骨折。單純的從中間骨折對股骨頭血運破壞機會比較少，一般很少引起供血障礙。二、髖臼骨折。髖臼骨折導致股骨頭壞死的發生，與髖臼骨折整復的時間及整復的質量有關，骨折整復越早效果相對越好。三、外傷性髖關節脫位。髖關節脫位多發生于青壯年，大多由于強大的暴力導致股骨頭脫出髖臼，股骨頭圓韌帶被牽拉斷裂，造成血液供應障礙。四、股骨頸骨折，臨床最多見一種。股骨頸骨折后最容易發生股骨頭缺血性壞死，其發生的時間根據臨床統計大多在骨折后的一到五年，最早可以在受傷后兩到三個月出現。一般股骨頭壞死的發病率，根據統計大約在20%到40%左右。股骨頭缺血性壞死的范圍，初期多發生在股骨頭的外上方，x片表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰以及缺血壞死區域的扁平塌陷表現等。
  語音時長 2:18”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-16 3133次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對于這種情況的治療，主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度，對于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動。少走路。就是下地活動的時候，也盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重。應用非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術治療就可以，但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重，并且出現塌陷了的病人，就有必要積極的進行手術治療，手術的治療方案可以進行人工全髖關節置換手術治療就可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-21 2095次

• 什么是外傷性股骨頭壞死
  病情分析：外傷性股骨頭壞死由于創傷引起，創傷多見于股骨頭下方的股骨頸，比如股骨頸發生骨折錯位會導致附著在股骨頸表面的動脈網發生不同程度的破壞，導致股骨頭缺血性壞死。由于嚴重的車禍，高處墜落，高暴力也會導致股骨頭嚴重脫位，影響股骨頭血運供應。意見建議：一般建議保守治療，進行局部介入法促進局部血液循環，快速恢復局部血液供給，伴隨外用藥物治療，治療后進行按摩療法，康復訓練。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-25 1501次

• 外傷性股骨頭壞死如何運動
  病情分析：一般患者在早期的時候，可以進行一些有氧的運動，比如患者可以進行游泳，平地散步，打太極拳等。這樣可以減少對關節的壓力和摩擦，減少股骨頭壞死的速度，同時患者行走時要帶拐杖。意見建議：出現股骨頭壞死，要早期的進行處理，患者避免劇烈的體育運動，同時患者關節腔內可以注射玻璃酸鈉，減少關節的摩擦。還可以口服保護軟骨的藥物，比如多西環素等。出現了明顯的股骨頭塌陷，要進行關節置換。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 603次

• 如何預防外傷性股骨頭壞死
  預防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時的去醫院進行傷口處的處理，避免傷口出現感染。要給患者補充充足的營養，多吃些富含維生素蛋白質的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫生的指導下服用促進骨和軟骨營養和生長的藥物來進行治療，同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療，這樣可以適當加快恢復的速度。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次