問治療酒精戒斷綜合征有何方法
病情描述:
治療酒精戒斷綜合有何方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療酒精戒斷綜合征主要是采取藥物治療的方法,有時候可以輔助心理治療。藥物上首先是應用苯二氮?類抗焦慮藥,比如說地西泮、奧沙西泮等等靜脈注射或者是口服,用藥之后,患者的戒斷癥狀會得以減輕,病情比較穩(wěn)定的時候,給予心理認知上的指導。
意見建議:
有酒精戒斷綜合征的患者往往村有一定程度上的酒依賴,所以患者要及時到精神科或者是成癮醫(yī)學科進行系統(tǒng)的治療。如果患者對治療的欲望不高,則建議家屬多督促患者去治療,平時也要監(jiān)督好患者,不要酗酒。
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干燥綜合征的治療方法干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應而引起的組織器官損害的進展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀(1)減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。(2)干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預防角膜損傷。(3)肌肉、關節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應以受損器官及嚴重度而進行相應治療。如果病人有重要的臟器受累,比如說有間質(zhì)肺炎等,可能會用上環(huán)磷酰胺,但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍,都可以用來調(diào)節(jié)免疫。對合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素,劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對于病情進展迅速者可合用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進行聯(lián)合化療。02:40
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的,一個是通過臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸,因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下,它還容易并發(fā)一個血栓,所以這也是很危險的。第二,消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑,像對于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護腎功能的治療,因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展,它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究,都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中,它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來控制,就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩(wěn)固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經(jīng)驗,像一些大補陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
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酒精戒斷綜合征酒精戒斷綜合征是長期大量的飲酒以后,如果停止飲酒或減少飲酒的量后,會出現(xiàn)非常痛苦的生理心理的癥狀,一般會特別多的表現(xiàn)為肢體的震顫、出汗、心慌、血壓增高、心律增快,還有的人會心煩,特別愛發(fā)脾氣。當然有的患者會出現(xiàn)抽搐發(fā)作,就是抽羊角風。震顫一般是出現(xiàn)的比較早的。一般的是在停酒以后7到8小時會出現(xiàn),比較嚴重的階段叫震顫譫妄,除了剛才說的肢體的震顫外,譫妄是一種意識障礙。就是還會有神志不太清楚,不知道自己是誰,這是一個比較嚴重的階段反應。如果出現(xiàn)了這種反應的,是也有可能發(fā)生死亡的,所以酒依賴患者比較危險的還是出現(xiàn)戒斷反應,尤其是比較嚴重的戒斷反應。出現(xiàn)間斷綜合征的是酒依賴的一個標志,所以如果有戒斷反應了,就高度懷疑有酒依賴了。建議可以到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),能夠科學地戒酒,如果戒斷反應不嚴重的話,那么就可以逐漸減量停下來就可以了。如果戒斷反應比較嚴重,就需要相應的治療措施了。語音時長 2:04”
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酒精戒斷綜合征治療酒精戒斷綜合癥的治療,一般情況下都是通過藥物,一般情況下,應用比格列酮,能夠明顯的減弱由慢性乙醇濫用引起來的脂肪變性以及脂質(zhì)過氧化,還有就是應用細胞因子以及抗氧化劑,來治療嚴重的脂肪肝以及酒精性肝炎,白細胞介素六,也有可能起到一定作用。激素治療有一定效果,在臨床上有可能會應用潑尼松,來治療酒精戒斷綜合征,取得一定效果,但是對于酒精戒斷綜合征,目前還沒有特效的治療方法,酒精戒斷綜合征一般情況下指的是戒酒以后,而出現(xiàn)的一些綜合征,患者主要是表現(xiàn)為乏力、出汗、反射亢進以及胃腸道癥狀,有些人甚至出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。產(chǎn)生的病因主要就是,因為軀體長期的依賴酒精,在突然戒斷以后,會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),而產(chǎn)生大腦皮質(zhì)以及腎上腺素能神經(jīng)過度興奮的現(xiàn)象。語音時長 01:32”
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什么是戒斷綜合征病情分析:戒斷綜合征是指長期使用某種精神活性物質(zhì),如煙、酒、成癮性藥物等,成癮以后由于突然的減量或者停止使用,出現(xiàn)失眠、煩躁等一系列精神和神經(jīng)癥狀,同時伴有惡心、嘔吐、全身疼痛、震顫抽搐等軀體反應。主要包括戒煙綜合征、戒酒綜合征和藥物戒斷綜合征等。意見建議:有吸煙、喝酒或其他精神活性物品成癮的人群,可逐漸減量,或可用作用較弱的代用品替代,如電子煙、飲料等,后期也可逐漸遞減替代品直至停用,可較好達到預防戒斷綜合征的目的。
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什么是激素戒斷綜合征激素戒斷綜合征是患者應用激素治療疾病時,患者出現(xiàn)激素依賴性或者病情尚未完全控制,突然停藥或者減量致使原病復發(fā)或者惡化。激素用藥不同于一般的用藥,臨床上一般要循序漸進,相當?shù)闹斏鳎鶕?jù)患者化驗結(jié)果及臨床表現(xiàn)綜合分析。
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酒精戒斷綜合征治療酒精戒斷綜合征的治療主要是要利用藥物來緩解患者解除酒精以后出現(xiàn)的一些身體上的不適,來達到戒酒的目的,患者應該在醫(yī)生的指導下,按時按量的用藥,才能有好的效果。目前,抗氧化劑和抗TNF抗體中和細胞因子治療重癥酒精性肝炎和脂肪肝均取得了滿意的效果。酒精戒斷綜合征引起的一些癥狀可以通過口服酒精交叉耐藥和持久
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如何治療酒精戒斷綜合征?一,查明有無戒斷癥狀的危險。二,用戒斷綜合癥評定量表進行監(jiān)測。三,要確定包括有其他戒斷藥的特點的各種原因。四,如果有應用鎮(zhèn)靜劑指征,選擇與酒有交叉性的藥物,如安定類。五,根據(jù)戒斷癥狀嚴重程度,決定用量表。六,給予足量鎮(zhèn)靜劑,來快速和完全控制戒斷反應。七,24小時后,逐漸減少鎮(zhèn)靜劑用量。八,不要長期應