問肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎有什么關(guān)系
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎有什么關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎,一般來講沒有什么明確的關(guān)系,肩關(guān)節(jié)脫位常常是由于外傷引起的,導(dǎo)致了正常的解剖關(guān)系喪失,肩周炎常常是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性無菌性的炎癥,常常是由于不良的生活習(xí)慣以及工作習(xí)慣導(dǎo)致的。
意見建議:
對于肩關(guān)節(jié)脫位,需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,必要時進(jìn)行手術(shù)。對于肩周炎需要積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復(fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復(fù)位后,康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎有什么關(guān)系肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎并沒有任何聯(lián)系。肩關(guān)節(jié)脫位主要是由于外傷導(dǎo)致肱骨頭突出關(guān)節(jié)盂所引起的疾病。肩關(guān)節(jié)脫位需要立即進(jìn)行關(guān)節(jié)的復(fù)位,并使用三角巾來進(jìn)行懸吊固定三周。而肩周炎主要指的是一系列引起肩部疼痛疾病的總稱,其包含有肩袖損傷,肱二頭肌腱炎,肩峰下撞擊征,凍結(jié)肩等。目前肩周炎只是一個籠統(tǒng)的概念,如果出現(xiàn)肩部的疼痛,應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確具體的病因,并作出進(jìn)一步的治療。語音時長 01:13”
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肩周炎癥狀肩關(guān)節(jié)脫位肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥,肩痛為常見癥狀,病變初期為慢性,陣發(fā)性疼痛,之后疼痛逐漸加重,呈放射性。而肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,主動或被動活動受限制。另外,肩周炎和肩關(guān)節(jié)的發(fā)病年齡也不同,肩周炎發(fā)病年齡大多數(shù)在四十歲以上,女性略高于男性,而肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年,以男性居多。另外,肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎的病因也不同,肩周炎的病因可分為肩內(nèi)和肩外因素,包括肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷,周圍軟組織的退變等等,而肩關(guān)節(jié)脫位多由外力間接暴力所致。語音時長 1:49”
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肩周炎癥狀肩關(guān)節(jié)脫位肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥,肩痛為常見癥狀,病變初期為慢性,陣發(fā)性疼痛,之后疼痛逐漸加重,呈放射性。而肩關(guān)節(jié)脫位,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛,主動或被動活動受限制。另外,肩周炎和肩關(guān)節(jié)的發(fā)病年齡也不同,肩周炎發(fā)病年齡大多數(shù)在四十歲以上,女性略高于男性,而肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年,以男性居多。另外,肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎的病因也不同,肩周炎的病因可分為肩內(nèi)和肩外因素,包括肩關(guān)節(jié)的急性創(chuàng)傷,周圍軟組織的退變等等,而間關(guān)節(jié)脫位多由外力間接暴力所致。
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肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位如何鑒別病情分析:肩周炎與肩關(guān)節(jié)脫位兩者鑒別首先需要根據(jù)體格檢查,一般肩關(guān)節(jié)脫位多數(shù)會伴有肩關(guān)節(jié)搭肩試驗陽性體征,同時可觸及到脫位的關(guān)節(jié)頭,而且其多數(shù)有外傷病史。而肩周炎的患者主要是肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,嚴(yán)重的會伴有肩關(guān)節(jié)活動不利,但是與肩關(guān)節(jié)脫位所引發(fā)的活動不利有明顯區(qū)別,同時也不會伴有搭肩試驗陽性體征,而且肩周炎一般無外傷病史。這兩類疾病也可通過影像學(xué)確診。意見建議:對于肩周炎和肩關(guān)節(jié)脫位的患者,其確診并不困難,如果說出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不利,建議及時于醫(yī)院就診,并行相關(guān)影像學(xué)檢查,并及時治療,可以縮短病程。
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肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎有什么關(guān)系肩關(guān)節(jié)脫位和肩周炎是兩個疾病,肩周炎脫位大部分是外傷引起的,常常需要手法復(fù)位。肩周炎是肩部的肌肉筋膜形成的無菌性炎癥,上舉、后伸疼痛明顯。建議到醫(yī)院的骨科檢查x線片、核磁可以明確診斷。平時要多休息,注意肩關(guān)節(jié)的保暖,如果是肩周炎需要功能鍛煉
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肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別肩關(guān)節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關(guān)節(jié)疼痛以及活動障礙,其鑒別點在于肩關(guān)節(jié)脫位為肱盂關(guān)節(jié)失去正常的解剖關(guān)系,而肩周炎肱盂關(guān)節(jié)解剖關(guān)系正常,但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。肩關(guān)節(jié)脫位跟外傷有一定的關(guān)系,肩周炎主要是長期的勞損導(dǎo)致的,可以通過X片檢查