問冠心病介入治療后如何預防再次狹窄

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• 冠心病介入治療后如何預防再次狹窄

  冠心病介入治療以后，尤其是放完支架的患者，往往有一部分人會再次發生支架內的狹窄，或者其他血管部位的狹窄，來醫院住院，再次做冠造、放支架。如何避免這樣的情況發生，首先我們要想到，之所以有冠狀動脈的狹窄，甚至閉塞，是由于有基礎的問題，比方說血壓、血脂、血糖等等這些因素，這些危險因素沒有控制好。還有一些人是抽煙、生活不規律等等，這些危險因素所導致的。如果要預防再次狹窄，除了要吃各種二級預防用藥以外，還要保持良好的生活方式，才能預防再次狹窄的發生。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 1683次

• 冠心病介入后再次狹窄怎么回事

  冠心病介入支架內再狹窄，一方面是由于患者本身對術后藥物管理的依從性比較差，血脂管理比較差，然后出現一些支架內增生、支架內再狹窄的情況。還有一方面就是患者的體質對支架的反應，有的人對這種植入支架反應比較好，可能出現再狹窄的機率是很低的。但有的人由于體質的原因，可能對冠心病介入治療術后的這種支架反應比較差。可能容易出現支架內再狹窄。一是病人的反應，第二方面是術后藥物的管理影響支架內再狹窄的這種發生。還有一方面一層次內容就是植入支架的選擇，如果術者選擇合適的支架合適匹配血管直徑的支架，支架貼壁好，支架貼壁比較完善的病人、支架內再狹窄發生率比較低這種內皮化比較快。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 2272次

• 冠心病介入治療后如何預防再次狹窄
  冠心病介入術后應養成健康的生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，保持情緒穩定，保持大便通暢，控制體重，適量運動。規律的服用藥物治療，需雙聯抗血小板聚集治療至少1年，調脂藥物的治療，予防止心律失常，防止心室重塑的藥物治療。在上述規律藥物及飲食控制的基礎上，應定期復查血脂水平，控制血糖，監測血壓，使血糖、血脂、血壓都穩定在理想的范圍，可有效防止介入治療后的再狹窄。
  語音時長 01:09”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-12 1361次

• 冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎
  冠心病介入治療后還有可能再次狹窄，常見的因素是糖尿病，糖尿病目前是公認的再狹窄相關危險因素之一。糖尿病對再狹窄的影響，可能繼發于胰島素對平滑肌細胞增殖的影響。幾乎所有的二型糖尿病都有胰島素抵抗，同時伴有高胰島素血癥，胰島素本身是一種生長因子，可誘導動脈壁中的細胞成分增殖，刺激動脈內膜平滑肌細胞內外脂質沉積，引起內皮結構和功能的異常。在植入支架后由于支架的機械性刺激，加重了內皮細胞的損傷和炎癥反應，平滑肌細胞增殖和遷移能力增強，以上種種被認為是糖尿病病人再狹窄率增高的可能機制。另外，高齡、吸煙和高血壓病等，也會導致較高的再狹窄發生率。
  語音時長 01:26”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-27 1464次

• 冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎
  病情分析：冠心病的患者給予介入治療后，有些患者是會出現再狹窄的。因此對于施行了介入治療的冠心病患者，要繼續長期給予冠心病的二級防治治療措施，減少再狹窄的發生。意見建議：防止再狹窄的措施，主要建議如下一些： 一，平時要改善生活方式，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜，戒煙限酒，合理運動，控制體重。 二、積極控制冠心病的危險因素，如高血壓、高血脂、肥胖以及高血糖等。 三、規范的給予冠心病的長期治療藥物。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-22 801次

• 冠心病介入治療后再次狹窄是怎么回事
  病情分析：冠心病行介入治療，如果再次出現狹窄，有可能是其他的冠脈血管出現了病變，也有可能是患者的支架內膜增生導致支架內再狹窄。這種情況一般是跟患者平時危險因素沒有控制好，或者是沒有堅持服用藥物，或者是由于基因的因素對硫酸氯吡格雷這一類的抗血小板聚集藥物不敏感有關系。意見建議：冠心病患者行支架植入術后也一定要按照醫生的要求堅持口服藥物，定期去醫院復查各項指標，一定要控制好血壓，血脂和血糖，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-25 702次

• 冠心病介入治療后如何預防再次狹窄
  冠心病介入治療后，要堅持按醫囑服藥，像抗血小板藥物能防止血栓形成。在飲食上，要控制脂肪和膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，減少血管壁上脂質沉積。還要戒煙限酒，煙草中的尼古丁等有害物質會損傷血管內皮，酒精也會對心臟產生不良影響。保持適當的運動，如散步、太極拳等，增強心肺功能，但要注意避免過
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 冠心病介入治療后可以如何鍛煉
  冠心病介入治療術后，我們鼓勵患者進行適當的鍛煉。包括一些散步、太極拳，包括一些步行。這也對于心臟的康復都是非常大有好處的。但是我們作為心內科醫生，也不建議做一些高強度的競技性的運動。比如沖刺性的活動，我們也不是很推薦。比如馬拉松長跑在這種情況下，容易透支心臟的這種運動負荷，我們也不是很建議。所以我們
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 137次