問冠心病介入治療后再次狹窄是怎么回事
病情描述：
冠心病介入治療后再次狹窄是怎么回事
答醫生回答
劉雪琴主治醫師
開封市中心醫院心血管內科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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冠心病介入后再次狹窄怎么回事冠心病介入支架內再狹窄，一方面是由于患者本身對術后藥物管理的依從性比較差，血脂管理比較差，然后出現一些支架內增生、支架內再狹窄的情況。還有一方面就是患者的體質對支架的反應，有的人對這種植入支架反應比較好，可能出現再狹窄的機率是很低的。但有的人由于體質的原因，可能對冠心病介入治療術后的這種支架反應比較差。可能容易出現支架內再狹窄。一是病人的反應，第二方面是術后藥物的管理影響支架內再狹窄的這種發生。還有一方面一層次內容就是植入支架的選擇，如果術者選擇合適的支架合適匹配血管直徑的支架，支架貼壁好，支架貼壁比較完善的病人、支架內再狹窄發生率比較低這種內皮化比較快。
01:31
李邦合
副主任醫師武警總醫院
2019-10-24 2273次
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冠心病介入治療后如何預防再次狹窄冠心病介入治療以后，尤其是放完支架的患者，往往有一部分人會再次發生支架內的狹窄，或者其他血管部位的狹窄，來醫院住院，再次做冠造、放支架。如何避免這樣的情況發生，首先我們要想到，之所以有冠狀動脈的狹窄，甚至閉塞，是由于有基礎的問題，比方說血壓、血脂、血糖等等這些因素，這些危險因素沒有控制好。還有一些人是抽煙、生活不規律等等，這些危險因素所導致的。如果要預防再次狹窄，除了要吃各種二級預防用藥以外，還要保持良好的生活方式，才能預防再次狹窄的發生。
01:17
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 1683次
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冠心病介入治療后再次狹窄是怎么回事冠心病介入治療后再次狹窄，是多種機制參與了再狹窄的病理過程。目前認為，冠狀動脈PCI術后再狹窄是局部血管對機械性損傷的一種過度修復反應。其發生機制包括多個方面，主要是早期彈性回縮，新生內膜增生和血管重構。目前認為，無論在裸金屬支架時代，還是在藥物支架時代，新生內膜增生是再狹窄的主要機制。藥物支架時代正是有效的抑制新生內膜過度增生，而使再狹窄率大大降低。再狹窄分為造影再狹窄和臨床再狹窄兩種，造影再狹窄是指PCI術后經冠狀動脈造影證實的血管再狹窄。而臨床狹窄則是指心絞痛復發，心肌負荷試驗陽性，再次血運重建及心肌梗死來診斷。語音時長 01:29”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-27 1319次
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冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎冠心病介入治療后還有可能再次狹窄，常見的因素是糖尿病，糖尿病目前是公認的再狹窄相關危險因素之一。糖尿病對再狹窄的影響，可能繼發于胰島素對平滑肌細胞增殖的影響。幾乎所有的二型糖尿病都有胰島素抵抗，同時伴有高胰島素血癥，胰島素本身是一種生長因子，可誘導動脈壁中的細胞成分增殖，刺激動脈內膜平滑肌細胞內外脂質沉積，引起內皮結構和功能的異常。在植入支架后由于支架的機械性刺激，加重了內皮細胞的損傷和炎癥反應，平滑肌細胞增殖和遷移能力增強，以上種種被認為是糖尿病病人再狹窄率增高的可能機制。另外，高齡、吸煙和高血壓病等，也會導致較高的再狹窄發生率。語音時長 01:26”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-27 1464次
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冠心病介入治療后還會再次狹窄嗎病情分析：冠心病的患者給予介入治療后，有些患者是會出現再狹窄的。因此對于施行了介入治療的冠心病患者，要繼續長期給予冠心病的二級防治治療措施，減少再狹窄的發生。意見建議：防止再狹窄的措施，主要建議如下一些： 一，平時要改善生活方式，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜，戒煙限酒，合理運動，控制體重。 二、積極控制冠心病的危險因素，如高血壓、高血脂、肥胖以及高血糖等。 三、規范的給予冠心病的長期治療藥物。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-06-22 801次
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冠心病介入治療后如何預防再次狹窄病情分析：冠心病介入治療以后，應該控制好血壓，血脂，血糖?？刂七@些危險因素，就可以預防再次狹窄。除此之外，還應該按時規律應用藥物，例如他汀類藥物以及抗血小板聚集的藥物。意見建議：冠心病患者平時飲食方面應該注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。少吃肥肉，排骨，臘肉，熏肉等。多吃蔬菜水果。多吃一些維生素a，維生素c含量比較豐富的蔬菜水果，有利于預防冠心病的發生。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-04-20 801次
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冠心病介入治療后如何預防再次狹窄冠心病介入治療后，要堅持按醫囑服藥，像抗血小板藥物能防止血栓形成。在飲食上，要控制脂肪和膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果等富含維生素的食物，減少血管壁上脂質沉積。還要戒煙限酒，煙草中的尼古丁等有害物質會損傷血管內皮，酒精也會對心臟產生不良影響。保持適當的運動，如散步、太極拳等，增強心肺功能，但要注意避免過
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-21 0次
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冠心病介入治療什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫學影像設備的引導下的一種微創性治療，包括球囊擴張術和支架置入術。它無需開胸，療效好，創傷小，風險低，術后住院時間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內血流通暢運行。冠脈介入手術操作過程簡介冠脈手術無需全身麻醉，患者是在清醒狀
趙新濤
主治醫師承德市中心醫院
2022-02-11 526次
