問眼底黃斑與視網膜色素變性一樣嗎
病情描述：
眼底黃斑與視網膜色素變性一樣嗎
答醫生回答
李振東副主任醫師
國藥同煤總醫院眼科
2020-03-27
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變黃斑水腫分級從專業上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區都出現了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。
01:57
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 10699次
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糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。
01:52
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 5549次
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眼底黃斑與視網膜色素變性一樣嗎眼底黃斑與視網膜色素變性是兩個完全不同的概念，是不一樣。黃斑是視網膜光感受器細胞最為密集的區域，也是視力最敏銳的部位，是眼底的正常結構之一，一旦黃斑區出現病變，就會導致嚴重的視力下降，看東西扭曲、變形，視野中央有暗點等癥狀。而視網膜色素變性通常是由于基因異常導致的一種眼底疾病，主要的表現是夜盲，以及漸進性視野縮小，通常進展非常緩慢。但是發展到疾病晚期的時候，可以導致嚴重的視力下降，甚至完全失明，目前還沒有太好的辦法進行治療。語音時長 01:09”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-01-16 2202次
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黃斑裂孔與視網膜裂孔一樣嗎黃斑裂孔和視網膜裂孔不是一回事，視網膜裂孔一般來說就是視網膜受到了牽拉，這個時候容易出現視網膜裂孔。而黃斑裂孔一般來說就是受到了黃斑前膜的牽拉，這個時候有可能會出現板層的黃斑裂孔也有可能會出現全層的黃斑裂孔。如果有視網膜裂孔，一般來說可以盡快的進行激光治療，當然如果病情比較嚴重，可能還會出現視網膜脫離，所以必須要盡快的封閉裂孔。而如果有黃斑裂孔，一般來說需要盡快的進行剝膜手術，盡快的祛除黃斑前膜，否則黃斑部的損傷會越來越嚴重，這個時候往往會導致中心視力的嚴重下降，還容易出現看東西變形的這些情況。所以一定要重視眼部的健康，定期去醫院查看眼底的情況，這樣才能夠做到早期發現，早期診斷，早期治療。語音時長 01:08”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-01-19 2733次
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黃斑裂孔與視網膜裂孔一樣嗎病情分析：黃斑裂孔與視網膜裂孔并不一樣，黃斑裂孔屬于視網膜裂孔的一種類型，是指發生在視網膜黃斑區的裂孔，會對視力造成非常嚴重的影響，而視網膜裂孔則指所有發生在視網膜的裂孔，不只局限在視網膜黃斑區，也包括視網膜周邊部位。意見建議：無論是出現黃斑裂孔還是視網膜裂孔，都需要及時進行治療，通常需要通過手術治療，否則會導致視功能進一步損害，還有可能引起視網膜脫離等情況。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-07-08 1802次
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黃斑變性與黃斑退化一樣嗎病情分析：黃斑變性與黃斑退化不一樣，黃斑變性包括黃斑退化，黃斑變性是指發生在視網膜黃斑區的變性改變，而退化屬于變性改變中的一種。此外，黃斑區出現新生血管增生，水腫等非退化改變，也屬于黃斑變性的類型。意見建議：由于黃斑變性會嚴重影響患者的視功能，造成視力下降，中心視野缺失，看東西顏色改變，明暗度改變，變形等癥狀，建議患者及時通過詳細的檢查來確診，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2022-10-13 602次
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視網膜色素變性視網膜色素變性是一種進行性損害視細胞的遺傳性眼病，患者如果出現視網膜色素變性，臨床特點為夜盲、視野縮小以及在視網膜上出現骨細胞樣色素沉著。視網膜色素變性的確切原因不明，是一個嚴重的遺傳病，遺傳方式為常染色體顯性、常染色體隱性或者是性連鎖隱性遺傳，本病大多為雙眼發病，目前臨床上沒有特效的療法來治療視網
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 734次
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黃斑裂孔與視網膜裂孔一樣嗎黃斑裂孔和視網膜裂孔不是一回事，視網膜裂孔一般來說就是視網膜受到了牽拉，這個時候容易出現視網膜裂孔。而黃斑裂孔一般來說就是受到了黃斑前膜的牽拉，這個時候有可能會出現板層的黃斑裂孔也有可能會出現全層的黃斑裂孔。如果有視網膜裂孔，一般來說可以盡快的進行激光治療，當然如果病情比較嚴重，可能還會出現視網膜脫
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 363次
