問哪些人不能夠做蛛網膜下腔出血的介入治療
病情描述：
哪些人不能夠做蛛網膜下腔出血的介入治療
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2021-03-16
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23403次
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蛛網膜下腔出血治療原則一旦有了蛛網膜下腔出血，患者可能會出現神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業醫師的指導下進行的。
01:00
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 3848次
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哪些人不能夠做蛛網膜下腔出血的介入治療有一些存在蛛網膜下腔出血的患者，是不能進行介入治療的，比如患者假如是由于外傷因素導致的，或者患者年齡非常大，存在嚴重的心肺功能不全，或者這些患者預期壽命比較短，存在惡性腫瘤或者重度的肺部感染，或者敗血癥，或者存在凝血功能障礙，以及白血病導致血小板非常低。這些患者出現感染、出血的風險非常高，或者在蛛網膜下腔出血之后的三天到兩周之內，處于腦血管的痙攣高峰期，這些患者都不能進行介入治療。蛛網膜下腔出血的患者，往往是由于顱內存在動脈瘤，在患者情緒過于激動的時候，容易導致動脈瘤的破裂，患者就會出現意識不清，頭痛等癥狀。語音時長 01:16”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-18 1584次
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蛛網膜下腔出血介入治療蛛網膜下腔出血的患者多伴有明顯的病因，常見的病因是顱內的動脈瘤，動靜脈畸形，先天性血管畸形，比如煙霧病、顱內的腫瘤、垂體卒中等情況。而蛛網膜下腔出血的患者如果是顱內的動脈瘤或者是動靜脈畸形的破裂而引起的出血，建議充分的評估患者的病情。如果患者的病情允許建議盡早的完善全腦血管造影下行血管內介入栓塞治療，或者是夾閉破裂的動脈瘤及動脈畸形來治療出血。蛛網膜下腔出血的患者在介入治療的同時，應該積極的防治再出血，降低顱內壓，防治腦血管痙攣及各種并發癥的發生。語音時長 01:24”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-04 2274次
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如何介入治療蛛網膜下腔出血病情分析：蛛網膜下腔出血最常見的病因是動脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內動脈瘤彈簧栓塞術是目前首選的術式。具體操作過程是在X線的監視下，經微導管向動脈瘤腔內送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機械閉塞及繼發的腔內血栓形成，將動脈瘤隔絕于載瘤動脈的血液循環之外，從而達到防止動脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網膜下腔出血的患者不應過度驚慌，應樂觀面對病情。發病早期應絕對臥床，避免情緒激動，保持大便通暢，以免升高顱內壓，積極配合醫師的治療方案。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-21 1502次
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蛛網膜下腔出血介入術是什么病情分析：假如患者存在蛛網膜下腔出血，這些患者可能會進行介入手術治療，介入手術往往是指患者由于存在顱內動脈瘤，可能會應用彈簧圈來對動脈瘤進行填塞。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫生進行治療，在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態，還要補充營養，多吃富含纖維素和維生素的新鮮蔬菜和水果，要軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 1002次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
