問腰椎體滑脫怎么造成的
病情描述：
腰椎體滑脫怎么造成的
答醫(yī)生回答
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院骨科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8769次
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產生的滑移，必須強調的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側方滑脫，稱之為側滑。一般的話，如果出現了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當的注意，不能負重、不能做劇烈的運動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現相應癥狀的話，出現腰痛，甚至出現下肢的麻木，就是要處理的，如果出現這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術治療了。
01:38
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 8716次
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腰椎體滑脫怎么造成的椎體滑脫一般包括發(fā)育性滑脫以及獲得性滑脫。發(fā)育性滑脫主要是由于出現了峽部裂，或者是峽部延長，造成了滑脫，有的是出現了腰椎的蛻變，從而導致了椎體滑脫。一般患者會出現間歇性跛行的情況，主要是由于小關節(jié)突肥厚，黃韌帶肥厚，阻止了脊柱的進一步滑脫，同時椎管出現了狹窄，這樣就形成了間歇性跛行。一般患者還會出現急性創(chuàng)傷，造成了微小關節(jié)部位的骨折，比如椎弓根骨折，椎板骨折，關節(jié)突骨折，造成了脊柱不穩(wěn)定，從而出現了腰椎滑脫。語音時長 01:08”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-06 1263次
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腰椎滑脫是怎么造成的患者出現了腰椎滑脫，一般考慮患者可能出現了先天性峽部裂，可能患者是出現了腰部長期勞損，有的患者是出現了創(chuàng)傷造成了脊柱滑脫，比如患者出現了椎弓根骨折，椎板骨折，關節(jié)突的骨折，從而導致了腰椎滑脫。有的患者是出現了全身骨代謝性的疾病，比如患者是出現了骨質疏松，成骨不全或者是局部出現了病變，比如患者出現了脊柱的腫瘤，出現了脊柱的感染，也會導致患者的腰椎滑脫。一般要根據患者的嚴重程度進行相應的治療，比如患者癥狀不是很明顯，在一度或者是二度滑脫，一般患者要進行保守治療。出現了明顯的癥狀，在三度或者是四度滑脫，要進行手術治療。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-23 1600次
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腰椎滑脫怎么造成的病情分析：造成腰椎滑脫的因素一部分跟外力因素有關系，比如說外力撞擊或者是暴力影響，但是大部分因素主要還是跟腰椎的退行性病變有關系， 因為腰椎退行性病變，導致局部的血液循環(huán)不好會引起腰椎的肌肉力量下降，會出現腰椎滑脫的癥狀。意見建議：外力撞擊引起的腰椎滑脫，需要及時的拍片，確診損傷的程度，一般早中期的滑脫，通過保守治療可以幫助緩解。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-24 801次
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腰椎滑脫是怎么造成的病情分析：患者出現腰椎先天性的發(fā)育缺陷，比如患者出現腰椎發(fā)育不良，或者是峽部不連。出現腰椎慢性的勞損，比如從事重體力勞動，或者是長時間彎腰，造成應力性的損傷，從而出現腰椎滑脫。意見建議：患者癥狀比較輕，一般患者可以進行非手術治療，比如患者避免免重體力勞動，可以進行腰背肌功能鍛煉，行走的時候可以佩戴腰圍。疼痛比較明顯，可以口服止痛藥物，可以使用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等。癥狀比較嚴重，建議手術治療。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-26 702次
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腰椎體滑脫會癱瘓嗎腰椎體滑脫有可能導致患者出現癱瘓的情況，腰椎體滑脫，若是二級以上，明顯的壓迫腰椎神經，導致患者出現腰部疼痛，下肢無力，麻木等癥狀，若病情繼續(xù)加重的話，嚴重壓迫神經，可能導致患者出現癱瘓。建議及時到醫(yī)院進行CT檢查，明確病灶處的具體位置，可通
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 120次
