問腦瘤手術后腦積水如何治療
病情描述：
腦瘤手術后腦積水如何治療
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2019-03-03
病情分析：
意見建議：
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腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些腦腫瘤手術以后，出現(xiàn)腦積水也是一樣的，也是顱高壓的癥狀。有的會出現(xiàn)功能的障礙，好比是四腦室內的腫瘤。我們經常是髓母細胞瘤切除以后，會出現(xiàn)運動緘默綜合征（運動不能性緘默癥）。不會說話、反而咬人或者掐人，這種情況下我們有的時候及早的把它做手術以后能及早緩解。有的他會出現(xiàn)高顱壓，高顱壓就說的嘔吐、吃不進飯去或者還有相應的。我們的肢體活動不好，在哪個部分壓的哪個地方，正好壓的肢體它就不能動了把它分流出來以后，他肢體活動還會好的。
01:08
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-28 3063次
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腦積水如何治療必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經外科常見病和多發(fā)病，它這個發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對于內科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發(fā)展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產生。另外可以通過前囟，或者腰椎的反復穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內注射，或者是口服，對近期患兒可能是有效的，第四個要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術，治療的病例，或者是說為手術前做好準備。
02:10
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 7924次
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腦瘤手術后腦積水如何治療腦積水是腦脊液在顱腔內部，一邊生成一邊吸收，動態(tài)循環(huán)是一個平衡的過程，在循環(huán)過程中，如果任何一個部位受到卡壓，受到梗阻，或者是黏連，或者是吸收障礙，均可能會導致腦脊液生成多于吸收，形成積水。腦瘤有可能生長在顱腔內任何一個部位，有可能會形成局部的黏連，或者是局部的卡壓，在手術過程中切除腫瘤的過程中會有少量出血，污染蛛網膜下腔，蛛網膜間隙以及腦室里邊會存有少量的血，血性腦脊液就有可能會阻塞吸收的通道，也有可能切除腫瘤過程中，形成局部黏連，導致腦積水的形成。這個過程中一方面要疏通梗阻，或者是如果是血性腦脊液不能溶開，考慮后期行腦室腹腔分流手術，就是腦脊液本身吸收不是特別通暢，做一根管埋藏在皮下，讓腹腔去吸收，就是將水改道。如果是黏連或者是腫瘤未完全切除，那么進行二次手術將腫瘤切除，或者行腦視鏡，將腦室循環(huán)的通道逐一檢查，逐一打開。語音時長 1:42”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-12 3698次
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腦瘤手術后腦積水腦瘤手術之后腦積水，首先需要進行保守治療，保守治療可以服用一些利尿劑或脫水劑的藥物，如乙酰脞胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等治療，然后隨訪觀察，頭顱明顯增大的，可采取手術治療。注意保持良好的心態(tài)，腦積水一般來說不需要做開顱手術，輕度的腦積水可以暫時不做處理，觀察一段時間后復查。如果沒有加重可以不管它，重度的腦積水和腫瘤一樣會導致顱內高壓危及生命，需要做腦室腹腔分流術，就是從腦室內經皮下埋一根管子，將顱內的積液引入腹腔，緩解腦積水所致的顱內高壓，手術相對簡單，損傷也小。語音時長 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 5621次
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腦瘤手術后腦積水什么原因對于接受了腦瘤手術后的患者來說，如果出現(xiàn)腦積水的情況，產生的原因較多比如在手術過程中，由于造成蛛網膜顆粒黏連，有可能會導致腦脊液循環(huán)通路受阻，從而造成腦積水的情況。還有部分患者是由于手術以后腫瘤出現(xiàn)復發(fā)，從而堵塞了腦脊液循環(huán)通路，造成復發(fā)的情況存在。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-05 3202次
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腦瘤手術后腦積水癥狀有哪些對于接受了腦瘤手術以后，患者出現(xiàn)腦積水的情況，主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)明顯的智力水平低下并且伴有言語功能障礙。除此以外，部分患者還容易出現(xiàn)肢體運動功能障礙，主要表現(xiàn)為雙側下肢無力、走路不穩(wěn)、容易摔倒的情況。行頭顱ct檢查往往會發(fā)現(xiàn)有明顯的腦室系統(tǒng)擴大。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-21 1402次
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小兒腦積水如何治療小兒腦積水一般通過注意休息、應用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經過及時有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網膜下腔內積聚的一種疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復雜，考慮是顱內出血或感染等導致，患者可會出現(xiàn)頭圍增大、易激惹等癥狀，對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-05-10 0次
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腦積水該如何治療腦積水的治療，往往是通過藥物干預和手術治療等方式來改善患者的病情。病癥較輕時可以通過使用一些減少腦脊液分泌和降低顱內壓的藥物；病癥較嚴重時，可以通過腦脊液分流手術來進行治療。腦積水患者應保證心情愉悅，控制好自身的血壓。平時要注意飲食清淡，多
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
