問腎結(jié)石能體外碎石嗎
病情描述：
腎結(jié)石能體外碎石嗎
答醫(yī)生回答
高建軍主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院泌尿外科
2023-04-27
病情分析：
意見建議：
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。
02:37
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-02-21 16767次
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腎結(jié)石體外碎石是什么意思腎結(jié)石體外碎石，它是腎結(jié)石的治療方法之一。腎結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)。而體外碎石是對于某些結(jié)石，一個比較有效的手段。它是用專門的一臺儀器，我們把它叫做體外碎機(jī)，它可以發(fā)出一個沖擊波，沖擊波通過定位聚焦的手段，可以集中到體內(nèi)腎結(jié)石這個位置上面。通過反復(fù)多次沖擊波，來撞擊振動腎結(jié)石，而使腎結(jié)石發(fā)生崩解，變成大小不等的這些碎塊。當(dāng)碎塊比較小的時候，這個腎結(jié)石就可以排出體外。所以體外碎石，它是腎結(jié)石的一種，其中的治療手段。
01:44
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-01 11845次
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腎結(jié)石能體外碎石嗎腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)石的病人是否能體外碎石，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的個數(shù)，腎結(jié)石的部位，還有腎結(jié)石所引起的梗阻嚴(yán)重程度來決定。如果說腎結(jié)石體積比較小，是單發(fā)性腎結(jié)石，沒有形成嚴(yán)重的梗阻，可以進(jìn)行體外碎石，就有可能取得比較好的效果，碎石之后結(jié)石就有可能會通過輸尿管逐漸的排出。當(dāng)然如果說結(jié)石體積比較大或者腎結(jié)石已經(jīng)引起了比較重的腎積水，說明結(jié)石梗阻時間比較久，這時候一般不能進(jìn)行體外碎石，進(jìn)行體外碎石效果是差，所以需要直接進(jìn)行手術(shù)治療，效果才比較好。語音時長 01:13”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-07 8167次
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腎結(jié)石19能體外碎石嗎針對腎結(jié)石19毫米是否能體外震波碎石，還是要根據(jù)具體病情來進(jìn)行具體的分析。一般來說，對于腎結(jié)石19毫米，如果沒有新增梗阻或者形成梗阻的時間比較短的話，往往是可以通過體外震波碎石的方法來治療。然后在體外震波碎石之后可以輔助一些排石藥物來進(jìn)行治療，有可能促進(jìn)腎結(jié)石的排出。當(dāng)然，在體外震波碎石之后，往往還需要對病人進(jìn)行復(fù)查，一般在兩周左右的時間進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查腎結(jié)石是否排出體外，然后證實體外震波碎石對腎結(jié)石的治療效果。如果說腎結(jié)石十九毫米引起了比較眾多的腎積水，那可能就不能進(jìn)行體外碎石，往往就需要通過手術(shù)的方法來治療。語音時長 01:16”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-09 2462次
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腎結(jié)石體外碎石疼嗎病情分析：腎結(jié)石體外碎石是會疼的，但是疼痛癥狀一般較輕，體外碎石引起疼痛，主要是由于結(jié)石粉碎過程中結(jié)石刺激腎臟黏膜神經(jīng)引起的。腎結(jié)石體外碎石，期間要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管炎。意見建議：腎結(jié)石做體外碎石后，在平時生活中應(yīng)當(dāng)多飲水，勤排尿，促進(jìn)結(jié)石排出。然后定期做腎臟超聲檢查，了解結(jié)石的排出情況，以及結(jié)石的粉碎情況。
孫會云
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2023-04-17 1001次
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因為做體外碎石是通過微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運(yùn)動，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-04-11 1404次
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腎結(jié)石可以體外碎石腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，一般來說可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過體外碎石的方法來進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 207次
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腎結(jié)石體外碎石安全嗎患者有腎結(jié)石疾病需要體外碎石的話，不要過于擔(dān)心，是安全的，體外碎石對治療腎結(jié)石疾病，效果還是挺不錯。體外碎石不要超過十次就可以，當(dāng)患者有腎結(jié)石疾病一定要重視，要及時的進(jìn)行治療，此疾病在臨床上是比較常見。患者有腎結(jié)石是可以去醫(yī)院泌尿外科來做相關(guān)的檢查，患者是可以做體格檢查，B超檢查，尿常規(guī)檢查以及血常
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 175次
