問肝硬化病人發熱怎么辦

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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20988次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20496次

• 肝硬化病人發熱怎么辦
  肝硬化患者一旦出現發熱，就說明已經出現了感染，尤其是細菌感染最為常見，此時就需要進一步檢查，可以檢查血常規、C反應蛋白，血沉，降鈣素原，血培養等等相關的檢查，通過這些檢查就可以很好的找到病原菌，針對病原菌抗感染治療。一般是選擇第三代頭孢和喹諾酮類進行抗感染治療，同時還要監測肝功能情況。如果肝功能異常，需要進行保肝降酶治療，可以選擇雙環醇，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，還原型谷胱甘肽等等藥物進行治療。平常一定要監測肝功能和炎癥指標，這樣可以評估病情是否好轉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-06 2498次

• 肝硬化發熱怎么辦
  肝硬化的患者就怕發熱，肝硬化患者由于長期患病，抵抗力比較弱，容易發熱，而一旦出現發熱，可能對病情本身就會有很大的影響，因此應該小心謹慎，一定要重視起來，需要注意的方面有：第一，有無腹脹、腹瀉、腹痛以及腹圍增大，肝硬化往往伴有門脈高壓，容易發生腸道感染，而且腸道細菌容易移位到腹腔，患者可因腸道感染而形成腹水和腹腔感染，因此一旦出現發熱一定要先觀察腹部的癥狀，及時就診。第二，發熱時由于體溫增高和全身不適，因此很多患者會應用退熱的藥物，應該慎用退熱藥物，因為很多的退熱藥物可誘發消化道出血，很多肝硬化消化道出血發生在應用退熱止痛藥物之后，因此不推薦服用解熱鎮痛藥物，特別是空腹，推薦使用溫水擦浴等物理的方式來降溫。
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  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-12 9243次

• 肝硬化發熱怎么辦
  肝硬化發生時，由于合成功能表，免疫球蛋白數量減少，機體免疫力差，同時由于脾功能亢進，免疫細胞數量會嚴重降低，因此本身抵抗力很差，容易合并感染，出現發熱，感染反過來可能會加重肝病病情，發熱時一定要特別注意：1.盡量不用布洛芬、安乃近等退熱藥，可用小柴胡退熱。2.查找病因，特別注意呼吸道和腸道感染。3.正規治療，避免使用肝毒性藥物。
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-11-25 1903次

• 肝硬化病人發燒怎么辦
  病情分析：肝硬化病人發燒需要到醫院去就診，需要明確發燒的原因。肝硬化患者發熱的原因有很多，如肺部的感染，膽道的感染，腹腔的感染，或者是一些非感染性的疾病如原發性肝癌等等，需要完善相關檢查來明確，并且做相應的治療。意見建議：肝硬化患者在生活上需要適當的注意，飲食以清淡易消化為主，需要低鹽低脂，不要吃堅硬粗糙的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。另外肝硬化患者在規律服藥的同時，還需要定期的門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-07 1401次

• 肝硬化病人發燒怎么辦
  肝硬化病人一旦發燒就說明合并了感染，可能是由于細菌，真菌，病毒等感染，一定要檢查具體的原因，可以進行血常規，血沉，降鈣素原以及血培養等檢查。如果查到具體的病因，就要進行抗感染治療，針對藥敏實驗，選擇合適的抗生素進行抗感染。肝硬化患者一般常用第三代頭孢菌素和喹諾酮類進行抗感染，同時要積極的給予保肝抗炎
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 167次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  如果您是肝硬化病人，出現嘔血，考慮可能是因為食管胃的靜脈曲張引起的血管破裂，而出現的出血的癥狀，這個時候一定要趕緊去醫院進行治療。因為本身肝硬化凝血機制就有異常，所以我們的血凝不如別人那么好，有可能會出現出血量過多，甚至會有生命的風險，所以我們要盡快到醫院去進行正規的治療。要止血，抑制我們的胃酸分泌
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 175次