問腦栓塞溶栓治療的藥物有哪些
病情描述：
腦栓塞溶栓治療的藥物有哪些
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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治療腦栓塞的藥物有哪些治療腦栓塞的藥物，有預防的藥物，也有急性期發作以后治療的藥物。有房顫的病人，常常發生心源性腦栓塞，有動脈斑塊的病人，斑塊脫落以后，也會發生急性的腦栓塞的病變，所以發現有心臟病的房顫，發現有動脈斑塊，應該用處理房顫的藥物，用處理斑塊的藥物，起到一個預防作用。一旦發生了腦栓塞的急性發作，治療起來和急性的缺血性的腦梗塞、腦血栓形成等，這些疾病的治療方法一樣，抗凝、活血化瘀、改善循環、保心、保護腦細胞這些的藥物，都是常規的用藥，沒有什么特殊的藥物。腦栓塞有合適的病人，有適應癥的時候，也可以用溶栓療法，溶栓的藥物也是臨床上常用的。這些治療醫療指南，都有一個原則性的指導，常用的藥物專業的醫師都會掌握，所以在這里就不提具體的名字了。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 4018次
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腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 3920次
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腦栓塞溶栓治療的藥物有哪些目前臨床上治療腦栓塞溶栓的藥物，主要有尿激酶、重組織型纖溶酶原激活物，目前臨床上大多數會選用重組織型纖溶酶原激活物。溶栓治療有嚴格的適應癥及禁忌癥，需要嚴格的評估患者的病情，充分明確是否適用溶栓治療。溶栓治療有引起腦出血或者是其他部位出血的風險，應該定期的復查頭顱的CT及凝血功能，按時地評估患者的神經功能，溶栓治療后，患者要適當的臥床休息，盡量的避免情緒激動，控制血壓在較理想的水平。語音時長 01:15”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-26 1658次
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腦栓塞的溶栓藥物有哪些對于腦栓塞來講，用到的溶栓藥物主要是阿替普酶和尿激酶，這兩種藥物在臨床上應用是相對比較多的，如果腦栓塞面積不是特別大，又在靜脈溶栓的時間窗以內，經過臨床醫生的評估，排除了禁忌癥以后是可以進行靜脈溶栓治療的。但是腦栓塞的患者溶栓治療獲益是比較小的，因為這些栓子比較堅硬，溶栓藥物很難達到滿意的療效。并且腦栓塞的患者向腦出血轉換的風險也是比較大的，要注意出血傾向。隨著醫學的進步，腦栓塞如果發病很急，在時間窗以內也可以考慮進行介入手術動脈取栓治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-24 2466次
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腦栓塞的溶栓藥物有哪些病情分析：腦栓塞的溶栓藥包括阿替普酶和尿激酶。阿替普酶適用于發病時間在3小時以內的患者，而尿激酶適于發病時間在6小時以內的患者。溶栓藥物最大的副作用就是出血轉化，在溶栓過程中應予以重視。意見建議：溶栓治療是腦栓塞最重要的治療手段，能夠使30%左右的腦栓塞患者恢復正常的再灌注。臨床上使用最多的是阿替普酶，阿替普酶出血轉化的概率不超過10%，因此，是非常安全的。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-13 1101次
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腦栓塞溶栓首選藥物腦栓塞如果在發病4、5個小時之內，經神經內科醫生評估沒有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來運用。當然如果發病超過了4、5個小時，但是又沒有超過六小時，這個時候就只能夠選擇尿激酶來溶栓治療。
戴軍
副主任醫師黃石市中心醫院
2018-12-10 1902次
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腦栓塞的溶栓藥物有哪些腦梗塞溶栓藥物一般有鏈激酶、rt-PA、尿激酶、瑞替普酶等，溶栓藥物需要在醫生評估后才可以使用，一般在發病后3-6小時內使用。腦梗塞患者在溶栓治療時，一定要注意其生命體征，防止腦出血，患者應該戒煙戒酒，盡量減少脂肪含量高的食物的攝入，注意多
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
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治療腦栓塞溶栓的藥物有關腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應用范圍來講，尿激酶應用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫院
2019-06-28 2454次
