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• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經過治療以后，主要通過以下幾個方面可以判斷：第一個，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個，血壓、心率等生命體征，他是比較穩定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個，復查血紅蛋白的濃度，血細胞的比容不再下降了，升高的網織紅細胞計數，還有尿素氮下降了，這個時候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3197次

• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據大便顏色和隱血實驗，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現為大便隱血實驗的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候，可以出現黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據病人的一些臨床表現。相對而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8285次

• 如何判斷上消化道出血繼續或再次出血
  上消化道出血經過適當的治療可于短時間內停止出血。臨床上出現以下情況就應考慮繼續出血或者再次出血：例如患者反復嘔吐或者大便次數增多，大便稀薄，伴有腸鳴音亢進，周圍循環衰竭的表現，雖然經充分補液輸血而未見明顯改善，或雖然暫時好轉又惡化者需考慮繼續出血或再出血。實驗室檢查中血紅蛋白的濃度，紅細胞計數與血細胞比容繼續下降，網織紅細胞持續升高，需要考慮有可能再次出血。
  語音時長 01:16”
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-10-23 7941次

• 上消化道出血如何判斷是否繼續出血
  判斷上消化道出血是否好轉，首先要看患者的臨床癥狀，黑便的量是否減少，黑便的次數是否減少，同時腹痛，腹脹，頭暈，惡心，心慌，乏力等癥狀是否好轉，如果都沒有，就說明消化道出血控制不好，可能仍然有活動性出血。其次要看實驗室的檢查，一般對于上消化道出血的患者，我們會每天查血常規和血生化，看紅細胞，血紅蛋白，紅細胞壓積的變化情況，還有網織紅細胞數。如果患者的血紅蛋白，紅細胞，紅細胞壓積，有進行性的下降，網織紅細胞仍然比較高，就說明還有活動性出血。另外血生化里面的指標尿素氮如果還是高，沒有下降的趨勢，也說明還在活動性出血。第三可以行電子胃鏡檢查，電子胃鏡檢查可以直觀的了解消化道出血的病灶，是否有活動性出血，必要的時候可以在鏡下行止血術。
  語音時長 01:45”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-18 3203次

• 上消化道出血如何判斷是否繼續出血
  病情分析：上消化道出血是能夠通過觀察大便時有沒有黑色的現象，還有是否有嘔血情況來判定。當然也可以進一步去正規的醫院借助儀器來進行檢測，這樣會比較準確。意見建議：檢查結果出來以后需要和醫生進行溝通，醫生會根據患者的檢查結果做出判定，然后再采取有效的方式來進行治療。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-21 1002次

• 如何判斷上消化道出血是否有繼續出血
  上消化道出血以后會出現大便呈柏油狀，如果出血停止的話大多數經過三天左右大便顏色便會出現正常。下列征象提示繼續出血或再次出血。1，反復嘔血或黑便次數增加，嘔出物轉為暗紅色，腸鳴音亢進。 2，雖經足量補充血容量，周圍循環衰竭現象未見改善。 3，血紅細胞計數、血紅蛋白量和紅細胞比積繼續下降。 4。網織紅細胞計數及血尿素氮持續增高。因為上消化道出血的患者都需要住院治療，所以上面這些特征應該屬于醫生每天都要監測的指標。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 4003次

• 如何判斷上消化道出血繼續或再次出血
  上消化道出血經過適當的治療可于短時間內停止出血。臨床上出現以下情況就應考慮繼續出血或者再次出血：例如患者反復嘔吐或者大便次數增多，大便稀薄，伴有腸鳴音亢進，周圍循環衰竭的表現，雖然經充分補液輸血而未見明顯改善，或雖然暫時好轉又惡化者需考慮繼續出血或再出血。實驗室檢查中血紅蛋白的濃度，紅細胞計數與血細
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 372次

• 上消化道出血如何判斷是否繼續出血
  判斷上消化道出血是否好轉，首先要看患者的臨床癥狀，黑便的量是否減少，黑便的次數是否減少，同時腹痛，腹脹，頭暈，惡心，心慌，乏力等癥狀是否好轉，如果都沒有，就說明消化道出血控制不好，可能仍然有活動性出血。其次要看實驗室的檢查，一般對于上消化道出血的患者，我們會每天查血常規和血生化，看紅細胞，血紅蛋白，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 196次