問腰間盤突出能轉換成股骨頭壞死嗎
病情描述:
腰間盤突出能轉換成股骨頭壞死嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出不會轉換成股骨頭壞死。腰椎間盤突出是脊柱的退行性病變,股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導致股骨頭結構改變及塌陷,與髖部外傷、長期大量飲酒、大劑量使用糖皮質激素等因素相關,與腰椎間盤突出沒有相互關聯。
意見建議:
有髖部外傷史,長期服用激素藥物、長期大量飲酒等高危因素,髖部或腹股溝持續疼痛時,應及時到醫院骨科就診,早發現早治療有利于股骨頭壞死的恢復。
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腰間盤突出多久能恢復對于臨床上初次發作的,癥狀比較輕微的腰椎間盤突出,可能在臥床休息五到七天左右,配合藥物治療以及按摩推拿等理療,可能在一周內就能夠有顯著的緩解。而對于具有神經壓迫癥狀的腰椎間盤突出,也就是癥狀比較嚴重的情況下,需要在專業醫師的指導下進行治療,一般一到三個月,癥狀會得到顯著的緩解。但是我們對于神經癥狀非常非常嚴重的腰椎間盤突出,例如形成腿痛、腿麻,這種情況在保守治療六周以后沒有效果,我們就可以考慮手術治療。一般手術治療以后,即刻就可以得到顯著的緩解,術后兩到三天可以下地行走。01:08
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別,很重要的區別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出能轉換成股骨頭壞死嗎腰椎間盤突出是不能夠轉換成股骨頭壞死的,二者之間有可能同時存在,但是一般情況下不會有明顯的聯系,也就是說腰椎間盤突出不會導致股骨頭壞死,股骨頭壞死也不會導致腰椎間盤突出。腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述,它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環,在腰椎椎間盤CT以及磁共振檢查上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度,一般來講不會引起明顯的臨床癥狀,因為椎間盤突出僅僅是一種機體老化的表現。股骨頭壞死這種疾病常常是由于長期飲酒以及長時間使用激素類的藥物導致的,股骨頭骨折以及股骨頸骨折也有可能會導致股骨頭缺血性壞死,主要是這些因素導致了股骨頭的血液供應受到了障礙甚至喪失,所以會出現股骨頭缺血性壞死。語音時長 01:15”
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股骨頭壞死和腰間盤突出的區別股骨頭壞死早期和腰間盤突出鑒別是很困難的,這時候患者也可能還沒有明確的疼痛,往往以胯部不適來就診,很多患者因此延誤治療,目前隨著核磁共振檢查的應用,可以診斷早期股骨頭壞死,診斷率非常高。對于中晚期的股骨頭壞死患者髖部出現僵硬、跛行,鑒別非常容易,部分患者來門診就診,往往是以單側臀部疼痛活動受限,有的病人或者是出現部分的肢體麻木、酸疼來就診,這時有好多醫生就會首先檢查腰部的ct核磁,而忽略了股骨頭的問題。一般在門診常規的拍張骨盆的X線片,大多數骨頭快死都會水落石出,能夠得到早期的診斷和治療。腰間盤突出患者多以腰部疼痛為主來就診,但是有的病人早期出現癥狀,并不一定是腰痛,有的患者也會有胯部疼痛,特別是酸疼為主,局部活動受限,不能忍受才來就診,這時就要與骨頭壞死進行鑒別,廣大醫生和患者要注意這兩種情況加以鑒別。語音時長 1:55”
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怎么區股骨頭壞死和腰間盤突出病情分析:股骨頭壞死和腰間盤突出的發病位置不同。股骨頭壞死主要是髖關節內部的骨頭。而腰椎間盤突出的發病,一般是相鄰的腰椎椎體之間的椎間盤。他們的發病原因也不一樣。股骨頭是由于長期的酗酒或外傷導致的血液供應受到破壞。而腰椎間盤突出是存在腰部外傷,過度使用或者不良姿勢導致。意見建議:不管是股骨頭壞死還是腰椎間盤突出,出現了疼痛就應該及時的去醫院進行治療,越早的治療,預后的效果也是越好的。
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腰間盤突出能熱敷嗎病情分析:腰椎間盤突出通常都是突出的椎間盤壓迫了神經根或者硬膜囊,從而出現腰腿痛的癥狀。意見建議:腰椎間盤突出是可以熱敷的,熱敷能夠促進局部的血液循環。如果是局部疼痛的可以促進炎癥因子的吸收,從而緩解疼痛,也能夠捉弄到胸部來促進神經根或者硬膜囊水腫的緩解,從而減輕神經方面的疼痛。
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腰間盤突出能自愈嗎腰間盤突出在臨床上指的是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥一般不能自愈。腰椎間盤突出癥的發病原因包括長期從事重體力勞動、椎間盤退變、腰椎發育異常等,會出現腰痛、坐骨神經痛、下肢麻木、活動受限等癥狀,如果不及時治療可能會導致病情持續加重,影響正常的活動,通常不能夠達到自愈的目的。腰椎間盤突出癥的患者可以在
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腰間盤突出能運動嗎腰間盤突出患者在病情穩定期適當運動有助于緩解癥狀,增強腰部肌肉力量和穩定性。腰間盤突出是一種常見的脊柱疾病,對于這類患者來說,合理的運動是有益的。適當運動能夠增強腰部肌肉力量,提升腰部穩定性,從而減輕腰椎間盤的壓力,有助于緩解癥狀。對于腰間