問骶管囊腫幾厘米算大
病情描述：
骶管囊腫幾厘米算大
答醫(yī)生回答
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-04-11
病情分析：
意見建議：
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骶管囊腫手術(shù)骶管囊腫手術(shù)，骶管囊腫的手術(shù)治療，目前多建議在神經(jīng)外科，通過顯微鏡下的手術(shù)，來進行處理。如果能結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測，就能進一步提高手術(shù)的安全性，它的治療方法主要是，對于沒有神經(jīng)根的地方囊腫，可以在囊腫的頸部進行結(jié)扎，然后進行囊腫的全切。而對于在囊壁和囊內(nèi)，還有神經(jīng)根的骶管囊腫，我們通常需要，進行囊腫大部切除，并進行神經(jīng)袖套的重建，以及骶管內(nèi)的脂肪和肌肉等填塞的方法，來防止囊腫的復(fù)發(fā)，通過手術(shù)治療之后，患者的癥狀，都能夠得到明顯的緩解。
01:03
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 17353次
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什么是骶管囊腫骶管囊腫是臨床上比較常見的一種病變，常在患者進行骶尾部磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會引起患者出現(xiàn)癥狀，而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫，屬于引起患者癥狀的，有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會陰、肛門周圍的疼痛、麻木、墜脹感、大小便功能障礙，以及性功能障礙，有時還會有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對于骶管囊腫，主要是由于硬脊膜囊的局部缺損，造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏，從而在骶管內(nèi)形成一個水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對骶神經(jīng)根進行壓迫，從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，特別是有癥狀的骶管囊腫的患者，應(yīng)及時到神經(jīng)外科就診。
01:25
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 35620次
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骶管囊腫手術(shù)骶管囊腫的手術(shù)治療方法，現(xiàn)在最常用的應(yīng)該都是相對開放的手術(shù)，都是微創(chuàng)的小切口，切口大小根據(jù)囊腫的大小會有不同，基本上都是微創(chuàng)，微創(chuàng)就是骶管的骨頭就像骶骨可以復(fù)位，就是可以放回去也可以不放，因為這塊骨頭基本上它不起任何的負重作用，可以不放也可以放。放是為了美觀，相當于是一個更加完美的方式。具體到囊腫里面的手術(shù)方式要根據(jù)囊腫里面有沒有神經(jīng)根來定，如果沒有神經(jīng)根，直接做囊腫的部分切除，囊腫的瘺口縫扎，包括合包縫合一道兩道，一直可以做到四到五道，這是一種方式。另外一種方式，如果囊腫里面有神經(jīng)根，要做囊腫壁的部分切除根袖重建，根袖重建基礎(chǔ)上面，可以再做一次印模加固成形術(shù)。語音時長 1:32”
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-09 15383次
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骶管囊腫癥狀?第一，腰骶部疼痛，多發(fā)生在站起或者是坐下的體位變動的時候，也有部分患者可出現(xiàn)在久坐或者是長時間平躺時，疼痛的加重，一般同疼痛部位主要在在腰骶部，臀部，會陰區(qū)。第二，下肢的疼痛和間歇性的波形，這種情況發(fā)生的一般與體位改變是有明顯的關(guān)系，站立時疼痛會加重，臥位時減輕，頭低位時疼痛會更輕。第三，神經(jīng)功能損害的癥狀，包括肌肉萎縮，肌力下降等等，常有的是第3、4、5指的肌力減退，包括臀部屈伸無力等。由于感覺神經(jīng)受累，會出現(xiàn)感覺的過敏減退或者消失，馬鞍區(qū)的感覺障礙和臀部大腿外側(cè)，小腿或者是小腿外側(cè)部位的感覺減退等，除此以外還可以發(fā)生跟腱反射的減弱或者是消失。第四，男性患者還可能出現(xiàn)性功能障礙等情況。語音時長 1:45”
徐超
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-02 2330次
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什么是骶管囊腫骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類型。起源于脊膜背膜，故用椎管內(nèi)脊膜囊腫來總稱這類疾病，椎管內(nèi)脊膜囊腫多數(shù)被認為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同，不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-13 2902次
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骶管囊腫嚴重嗎骶管囊腫大部分情況下是不嚴重的，很多情況下都不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療，主要是在檢查其他部位的時候無意當中檢查出來的。但是還是要積極的定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了一些神經(jīng)的癥狀，并且骶管囊腫逐漸增大，是需要積極的進行手術(shù)治療的。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-15 4305次
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picc管脫落幾厘米要重置PICC管脫落是否需要重置，取決于導(dǎo)管的通暢性和功能狀態(tài)，而非脫落的長度。通常，若PICC管脫出3厘米以上，可能需要在X線下重新定位。在醫(yī)學領(lǐng)域，PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）管的穩(wěn)固性至關(guān)重要。一旦PICC管脫落，其重置的標準并非
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-01-04 0次
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picc管脫落幾厘米要重置一般PICC管脫落幾厘米要重置是不能明確的，需要根據(jù)PICC管是否通暢而定。PICC管是一種靜脈的導(dǎo)管，用法是在CT的引導(dǎo)下把導(dǎo)管接入到手臂里面的靜脈里面，可用于患者長期的營養(yǎng)支持等。若PICC管不慎脫落，需要用無菌注射器抽回血，如無回血，且導(dǎo)管不通暢，則需要拔管重置。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-06-27 1136次
