問腰椎管狹窄的手術方式有哪些該如何進行選擇

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• 腰椎管狹窄微創手術的麻醉如何選擇

  腰椎管狹窄癥的話，因為它是一種長期的滯壓，神經是有耐受的，同時因為都是相對年紀比較大的患者，所以在我們科做微創治療全部都是局麻，局麻有幾個好處，第一、它不需要全麻，血壓不會忽高忽低，對于老年人來說，局麻狀態下他會非常安全的，他隨時可以下地，隨時可以下床，隨時可以告訴你他的不適，所以說這一點的話，應該是說老年人治療的福音，第二的話我們通過局麻，可以跟患者有一個良好的溝通，你比如我碰到了神經，在神經這操作，老人會告訴我，我現在疼了，你這個作為一個重要結構，我操作就要小心一點了，同時在放大的影像下的話就會保護神經，局麻的話會有一個良好的互動。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 4050次

• 做雙眼皮的手術方式有哪些該如何選擇

  雙眼皮手術是1896年最早出現的，當時是縫線的方法，后來慢慢地發展出切開的方法。縫線的方法也有串珠的、壓線的方法，還有局部的凝固固定的方法，這些方法是非常多的。但是經過這么多年的實踐下來，有兩種方法是比較可靠的，一種就是縫線法，另一種是切開法。縫線法又可以分為單點的縫線法，就是點狀的縫線法，和連續的縫線法；切開法有全切開和部分切開法。我覺得方法的選擇主要是手術醫生的事情，所以一定要跟手術醫生做一個深入的溝通，把你希望的目標告訴手術醫生，讓他來幫你選擇好的手術方法。因為很多患者會說我不敢做全切，我覺得微創的方法更適合我，但實質上來講我們做雙眼皮并不是選擇一種手術方法，而是希望雙眼皮手術做完了以后，能達到一個眼睛的美觀效果。這個眼睛的美觀效果，擴大以后又能提升，整個面部的顏值，這是我們的目的。所以我們只要提出我們的目標，讓手術醫生幫你選擇就好了。

  

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  王永前 主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2018-06-19 4920次

• 腰椎管狹窄的手術方式有哪些該如何進行選擇
  腰椎管狹窄僅僅是一種影像學的描述，大部分情況下不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒有必要進行手術，但是對于腰椎管狹窄癥，如果保守治療無效，是需要進行手術治療的。手術的方式主要是進行開放手術，微創手術不能夠治療腰椎管狹窄癥。開放手術一般來講根據患者的病情也是分為好幾種，有可能需要進行椎間盤切除，椎間植骨融合內固定。這種情況常常患者伴有嚴重的腰椎間盤突出，另外還會伴有椎體之間的不穩定，是需要進行融合內固定手術的。如果患者年齡比較大，基礎性疾病比較多，為了縮短手術的時間，那么可以進行單純的椎管擴大成形手術，這種情況下不需要進行椎間盤切除，以及椎間植骨融合內固定手術。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-23 1670次

• 腰椎管狹窄的患者該如何進行鍛煉
  對于腰椎管狹窄的患者，進行鍛煉的方法主要是行腰背部肌肉力量的鍛煉，腰背部肌肉力量增強了以后，就能夠穩定腰椎的結構和避免腰部椎體過度的受力，從而就能夠緩解腰椎管狹窄的癥狀和延緩腰椎管狹窄發展。所以腰椎管狹窄的患者平時有時間可以多行游泳的運動，來加強全身肌肉的力量，在臥床期間，可以行后弓腰五點或者是四點支撐的鍛煉，以及行平板支撐鍛煉，來加強腰背部肌肉的力量。在下地活動時可以行到走以及吊單杠運動，來加強腰背部肌肉的力量，從而緩解腰椎管狹窄的癥狀和延緩腰椎管狹窄情況的加重。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-14 2123次

• 腰椎管狹窄的患者該如何進行鍛煉
  病情分析：腰椎管狹窄的患者，應該增加腰背部的肌肉的力量和彈性才可以，這樣才可以有效的預防復發，比如可以做像雙橋、小燕飛、游泳這樣的一些動作和運運動。意見建議：當然，腰椎管狹窄的患者一旦出現癥狀的時候，還是要系統性的治療，比如做針灸、理療、按摩的方式緩解癥狀，或者是通過介入手術幫助改善癥狀。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-05-21 602次

• 腰椎管狹窄的手術方式有哪些
  病情分析：腰椎管狹窄的手術方式主要有單純椎管減壓術以及椎間植骨融合內固定術。最常用的為后者，既可以根治疾病，又可以維持腰椎的穩定性。意見建議：腰椎管狹窄癥確診后，如果癥狀較輕時，可采取保守治療，應嚴格臥床，同時配合理療及消炎鎮痛藥物，營養神經藥物等輔助治療。非手術治療無效后，需要選擇手術治療。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-17 1102次

• 腰椎管狹窄的手術方式有哪些該如何進行選擇
  腰椎管狹窄的手術方式一般有微創和傳統開刀兩種，其中微創包括全椎板切除、半椎板切除等。如果病情不是很嚴重的可以選擇微創，微創造成的傷口較小；但如果病情比較嚴重的則采用開刀來做治療。術后要注意飲食，暫時不要吃太多生硬類的食物，以免會出現便秘。術
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 腰椎管狹窄的患者該如何進行鍛煉
  腰椎管狹窄的患者應該做些腰背肌鍛煉，如五點支撐法等鍛煉來進行幫助疾病治療。具體的鍛煉方案也可以在醫生指導下進行，醫生會根據患者的病情及體質等方面給予合適的鍛煉方案的。在鍛煉期間要注意時間的控制，時間不宜過久。鍛煉的時候如果身體出現不適建議要先暫停鍛煉，稍作休息。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次