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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13225次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 13027次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒(méi)有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果小于3毫米，沒(méi)有高危因素，如高血壓、家族性病史、動(dòng)脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復(fù)查。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開(kāi)顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開(kāi)顱手術(shù)和介入治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。因此腦動(dòng)脈瘤不一定必須手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 7179次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂必須開(kāi)顱嗎
  首先顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是腦血管病的一種。因?yàn)轱B內(nèi)的血管，由于某種原因，使得血管壁的彈力層破壞，血管彈性下降，在薄弱的地方隨著血流的沖擊，就容易形成一個(gè)凸起。這個(gè)凸起，就是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易破裂，它比較薄，破裂以后導(dǎo)致的后果是比較嚴(yán)重的。有些微小的動(dòng)脈瘤，也可能會(huì)破，破完以后比較小，一到兩個(gè)毫米，甚至三個(gè)毫米。那么保守治療以后，可以不行介入或者也沒(méi)必要行介入，開(kāi)顱夾閉更是沒(méi)有必要。那么，平時(shí)就是嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂，注意不要?jiǎng)×一顒?dòng)，控制情緒等等。如果是動(dòng)脈瘤稍微大一些，比如說(shuō)五個(gè)毫米以上，甚至一公分。那么，開(kāi)顱夾閉是一種手術(shù)的處理方法，也可以通過(guò)介入栓塞的方法去治療。但是，有些動(dòng)脈瘤由于部位、形態(tài)不太適合做介入，那么只能選擇開(kāi)刀。有些動(dòng)脈瘤比較適合開(kāi)刀，比較適合做介入。介入是一種無(wú)創(chuàng)的，相當(dāng)于是創(chuàng)傷比較小，但是花費(fèi)比較高，根據(jù)病人的具體情況來(lái)選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-18 2969次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤90%以上都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，當(dāng)然有的人因?yàn)樯眢w條件的原因以及家庭條件的因素，綜合考慮，有的也沒(méi)有進(jìn)行外科手術(shù)治療，這個(gè)也是有的，但是要想達(dá)到最好的療效的情況下，還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-04 2203次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療的，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身就是屬于一種危急重癥，一旦破裂出血，則有可能會(huì)形成人的猝死，因此對(duì)于這方面來(lái)講一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，而目前對(duì)于動(dòng)脈瘤的治療來(lái)講，只有外科手術(shù)的方式才能夠從根本上去治愈動(dòng)脈瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1701次

• 腦動(dòng)脈瘤癥狀
  腦動(dòng)脈瘤就是長(zhǎng)在顱內(nèi)動(dòng)脈上的，這本身算不上腫瘤，主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈的血管有薄弱的部位，因?yàn)檠鞯姆磸?fù)沖刷而導(dǎo)致血管壁向外膨隆所致。腦動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)于顱底，可以出現(xiàn)在前交通動(dòng)脈后交通動(dòng)脈，或者是頸內(nèi)動(dòng)脈，以及大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 3403次

• 腦動(dòng)脈瘤遺傳嗎
  腦動(dòng)脈瘤一般不會(huì)遺傳。目前為止，腦動(dòng)脈瘤沒(méi)有明確的遺傳學(xué)依據(jù)。腦動(dòng)脈瘤通常是由于血流的沖擊，在動(dòng)脈壁薄弱處形成凸起，常發(fā)生在顱底動(dòng)脈環(huán)處。腦動(dòng)脈瘤一般和顱底血管環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)等有關(guān)系，與遺傳因素的關(guān)系不大。因此，腦動(dòng)脈瘤一般是不會(huì)遺傳的。腦動(dòng)脈瘤在未破裂時(shí)，患者通常沒(méi)有明顯表現(xiàn)，大部分患者是在發(fā)生蛛網(wǎng)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 197次