問寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區分

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• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現逐漸的使皮膚內的膽紅素，異構化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

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  王秋月 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-11 10394次

• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 18320次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區分
  寶寶生理性黃疸和病理性的黃疸應該這樣區分：對于一個足月的新生兒來說，生理性黃疸一般是指出生2-3天開始出現，5天左右達到高峰，6-7天開始消退，兩周的時間要完全的消退干凈。然后再根據孩子的日齡來判斷孩子黃疸值的高低，出生24小時之內的新生兒，黃疸值不能夠超過6mg/dL，出生48小時之內的新生兒，黃疸值不能超過9mg/dL，出生72小時之內的新生兒，黃疸值不能夠超過12mg/dL，5天左右的時候，黃疸值最高峰的時候也不能夠超過15mg/dL，如果超出這個范圍，也是屬于病理性的黃疸。有些黃疸較重的寶寶，除了皮膚的黃染，還出現鞏膜的黃染，有可能還會出現嗜睡，吃奶差，發熱等一些其他的臨床表現。
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  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2019-12-12 3264次

• 生理性和病理性黃疸如何區分
  首先，從外形來看，生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現象，正常的新生兒幾乎都會有。生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微帶黃色，口腔黏膜微黃，手心、腳心不黃，一般4到5天黃疸的程度達到高峰，約10天內逐漸消失。病理性黃疸新生兒出生后24小時內就可以出現，而且持續的時間比較長，個別患兒還會有反復。病理性黃疸色深，呈橙黃色，遍及全身，患兒睡眠精神不好，有躁動、哭鬧不止等，黃疸嚴重時會出現核黃疸，損傷患兒的大腦，要引起高度的重視。從時間上來看，生理性黃疸一般在出生后3天左右出現，少數在出生后第2天起就看到皮膚輕微發黃或者是延遲到出生后5天出現，以后逐漸加重，通常于黃疸出現后的2到3天最為明顯。而病理性黃疸常在出生后24小時內出現，如果一個新生兒出生后幾小時就出現黃疸，一般最早出現的部位是鞏膜和面部，提示這是一個危險的信號。
  語音時長 1:46”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-12 8564次

• 生理性和病理性黃疸如何區分
  生理性黃疸，一般發生在嬰兒出生的2到3天后，通常黃疸的程度不是特別的深。一般在4到6天就開始逐漸減輕，生理性黃疸是一般孩子的食欲正常，大小便也都正常。一般不伴有其他的疾病。病理性的黃疸一般一般程度是比較重，常波及全身，卻皮膚黏膜明顯發黃。經常達到消退的時間的時候，它不消退。甚至是進一步的加重，有時候會伴有其他疾病的出現。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 3201次

• 怎么區分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內需要較多的紅細胞從羊水中攝取氧氣，當娩出母體后多余的紅細胞就會自身分解破壞，產生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會出現黃染，可通過換血療法進行治療。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 2601次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區分
  寶寶出生后出現的黃疸，黃疸主要分為生理性和病理性兩種，有著明顯的區別。生理性黃疸是新生兒期的一種正常現象，而病理性黃疸則可能預示著潛在的健康問題。一、生理性黃疸生理性黃疸是新生兒常見的現象，其特點為出生后2-3天出現，4-6天達到高峰，之后
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區分
  寶寶生理性黃疸和病理性的黃疸應該這樣區分：對于一個足月的新生兒來說，生理性黃疸一般是指出生2-3天開始出現，5天左右達到高峰，6-7天開始消退，兩周的時間要完全的消退干凈。然后再根據孩子的日齡來判斷孩子黃疸值的高低，出生24小時之內的新生兒，黃疸值不能夠超過6mg/dL，出生48小時之內的新生兒，黃
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-15 305次