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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9550次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11928次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7682次

• 風(fēng)濕性心臟病可以懷孕
  風(fēng)濕性心臟病是屬于心血管內(nèi)科的疾病，發(fā)病后最好是不要小孩。因為女性是懷孕著身體的代謝很旺盛，身體血液會大幅度增加，女性懷孕期間子宮增大，使膈肌上升，心臟偏向左上方，血液回流負(fù)擔(dān)就會明顯加重。女性生產(chǎn)的時候往往心跳加快，剛分娩結(jié)束后腹部壓力下降，血液回到心臟的負(fù)荷又突然增加，對心臟是極其不利的，再加上有風(fēng)濕性心臟病，為心力衰竭的發(fā)生提供了可能。有風(fēng)濕性心臟病患者如果想要孩子，可能會遺傳給孩子，最好是去醫(yī)院做積極的治療，徹底康復(fù)之后再要孩子。
  語音時長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 1964次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣鍛煉
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病病的人可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w力活動，可以做一些室內(nèi)的家務(wù)活動甚至做飯是可以的，室外可以包括一些慢走，快走，登山，游泳都是可以的，但是最好建議不要做一些太重的體力活動，也會導(dǎo)致心臟的負(fù)荷加重，加重心臟的病情。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者，平時日常生活中鍛煉最好，建議做一些日常力所能及范圍之內(nèi)的活動比如可以一些走路，散步，和朋友一起活動都是可以的，這些運(yùn)動能夠增強(qiáng)體質(zhì)，提高心臟的儲備能力，病情的恢復(fù)都是有好處的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 1801次

• 風(fēng)濕性心臟病可以做搭橋手術(shù)嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是不能做搭橋手術(shù)的。可以通過瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)，結(jié)合藥物來進(jìn)行治療，風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上會出現(xiàn)一些心悸氣短，胸悶咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病要及時的去正規(guī)的醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因以后可以通過采取一些保守的藥物，或者通過一些心臟瓣膜置換手術(shù)治療，在治療期間要注意休息，避免過度勞累，要注意保暖，防止感冒的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-26 2202次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次