問什么是陣發性房顫，如何治療？

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• 老年人有陣發性房顫如何治療

  陣發性房顫和持續性房顫是房顫的兩種形式。陣發性房顫就是指病人是早期初發的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現陣發性的心律失常，表現快速的房顫。這樣的病人說明房顫發生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療。控制好血壓，把心室率控制在60次和70之間。控制好心室率、控制好血壓之后，房顫的發生的頻率會明顯的減輕。當然房顫發生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發生持續房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預防目的。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2996次

• 老年陣發性房顫用什么藥

  陣發性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現，表現為病人以竇性心律為主。但是偶爾發現快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發生的更晚，或者就以后發生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴格控制血壓。當然有很多血壓藥可以找醫生開；第二，就是把心室率際控制嚴格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發性房顫的發生率就很低。如果病人反復發生怎么辦。尤其是發作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫院去經過醫生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發性房顫得到及時的控制。當然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎的心室率。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3398次

• 陣發性房顫如何治療
  陣發性房顫一般由器質性心臟病引起，臨床顯示陣發性房顫的癥狀常嚴重到使病人失去活動能力，所以對于陣發性房顫的治療刻不容緩，藥物一直是陣發性房顫的治療中常用手段。乙胺碘呋酮可能是目前用于陣發性房顫的治療中最有效的藥物，但藥物毒性限制其應用，少數病人陣發房顫與迷走神經張力過高有關，即在靜息或睡眠時發作。對這些病人，可試用抗迷走神經的藥物，如雙異丙吡胺，但難得見效，交感神經調節的陣發性房顫更為常見(出現于運動時或發作前心率加快)，用β-阻滯劑治療效果穩定。地高辛僅有輕度療效，即使長期應用也難以消除陣發房顫的發作，且發作開始時心室率仍很快，只有在發作數小時后地高辛減慢房室傳導的作用才明顯。如何解釋這一現象不甚清楚，可能是發作初期內源性兒茶酚胺濃度增高掩蓋了地高辛對房室結的抑制效應，C類藥物對預防陣發性AF有一定作用，且耐受良。其次，在陣發性房顫的治療同時，日常生活中一些小細節的注意也同樣重要，陣發性房顫患者應盡量避免緊張，熬夜，壓力大和過度勞累，避免喝濃茶咖啡和烈酒，少吃辛辣刺激性食物。
  語音時長 02:19”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-07-26 9067次

• 如何治療陣發性房顫
  陣發性房顫有很多種情況，根據不同的情況其治療的方法有所差別。第一種，初發的房顫。這種患者可以選擇藥物復律，如果患者出現血流動力學不穩定，可以進行緊急的電復律。第二種，房顫發作的時間超過48小時，對于這種情況要使用藥物進行治療。藥物治療主要是使用抗凝的藥物和控制心室率的藥物。要先對患者進行血栓風險的評分，如果評分大于等于兩分要長期服用抗凝的藥物，常用的有華法林、利伐沙班，控制心室率的藥物主要有美托洛爾。如果患者經過藥物的治療效果不好，還可以使用射頻消融手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-25 2035次

• 陣發性房顫如何治療
  病情分析：陣發性房顫是要針對病因治療的，如果是因為飲酒或者劇烈運動而導致，就要注意休息，合理安排日常生活，并且戒酒。意見建議：因為它發生的時候并不是固定的，時有時無。但是它有危害性，比如造成血栓引起重要器官的栓塞，或者總是反復發作，引起病人的不適，建議可以通過射頻消融治療。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-20 1402次

• 什么是陣發性房顫
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350～600次/分的快速性心律失常。陣發性房顫，是指房顫的發病時間一般在48小時以內，最長不超過一周，反復發作，可自行終止。意見建議：根據房顫的癥狀和心臟聽診，可擬診房顫，心電圖、動態心電圖是確診依據。首先應明確引起房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室率，轉復和維持竇性心律，預防血栓栓塞并發癥是房顫的治療原則。房顫的上游的治療是將房顫轉復為竇性心律，可通過藥物復律，體外同步電復律，射頻消融術治療。射頻消融術治療陣發性房顫成功率可達70%~90%。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-21 2001次

• 陣發性房顫怎樣防治
  陣發性心房顫動的防治要做到以下幾個方面：一，健康的飲食，要少吃一些高脂肪，高鈉鹽和高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，平時也要少喝咖啡和濃茶，紅牛等飲料，多喝白開水。二，糾正不好的生活習慣，平時一定要規律作息，不要熬夜，可以適當的進行一些中低強度的運動控制體重，但是一定要避免過度劇烈的運動，避免情緒波動過大
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 550次

• 中藥能治陣發性房顫
  中藥是不能用來治療陣發性房顫的，治療陣發性房顫首先是要尋找引起房顫的病因，然后針對病因進行積極的治療。一般原發疾病治療好的話，房顫也會轉復為竇性心率的。治療房顫主要是包括藥物復律，控制心室率及抗凝治療。藥物復律主要的常用藥物有氨碘酮，心律平等。控制心室率的藥物主要是包括美托洛爾，索他洛爾，如果通過藥
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 276次