問肝硬化脾大怎么辦

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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現以外，臨床的表現不典型，只要出現了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經頸靜脈肝內門體分流術，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術治療。方法比較多，需要根據具體的情況，具體分析。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 4879次

• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5046次

• 肝硬化脾大怎么辦
  肝硬化大多來自于長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，引起肝臟組織結構上的異常，門靜脈高壓進一步導致脾臟增大。脾臟增大會產生一些危害性，比較常見的是脾功能亢進，造成血小板白細胞的降低，嚴重的血小板降低可以導致出血傾向，所以對于肝硬化脾大要評估脾大所帶來的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒有多嚴重的危害性，這種情況應該積極的治療原發病，同時加強抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進非常的嚴重，這時候可以考慮手術治療，一般選擇脾臟切除術，可以解除脾功能亢進的危害性。但是同樣不可忽視基礎疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進行及時的抗病毒治療。
  語音時長 1:30”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 7307次

• 肝硬化腹水脾大怎么辦
  出現了肝硬化，腹水，脾大的現象，一般是由于肝硬化的綜合病因所導致。肝硬化的病人合成白蛋白的能力會降低，所以容易出現血漿膠體滲透壓的下降，就會出現一些腹水的現象，這個時候要給身體補充足夠的優質的蛋白質，必要的時候可以輸注一些白蛋白來糾正腹水和脾大的現象。另外也可以適當的采用一些利尿的藥物來緩解腹水的癥狀。此外出現了腹水和脾大，最主要的原因還是因為存在門靜脈壓力升高的現象，必要的時候可以采取切脾的方式來進行緩解，可以暫時的緩解肝硬化引發的一些腹水和脾大的癥狀。到了肝硬化的終末期，最好的方法就是進行肝臟移植的手術治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-05 4333次

• 肝硬化脾大腹水怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大腹水，應該給予抗肝硬化、利尿等綜合性的治療。肝硬化來自于長期的慢性肝炎，形成肝硬化以后，病情變得更加復雜難治，同時會有一些并發癥的出現，包括腹水，消化道出血，脾大脾功能亢進等，應該及時的給予綜合性的治療，明確導致肝硬化的原因以后，消除肝硬化，針對于腹水，使用利尿劑治療，如果腹水量比較大，可以腹腔穿刺放腹水治療，根據脾大的程度不同，選擇藥物、手術等治療。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該重視疾病的預防和治療，平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要大量飲酒，不要熬夜勞累，適當的體育鍛煉，及時的發現和治療各種急慢性的肝炎，保護肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-30 1101次

• 肝硬化腹水脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大腹水應該給予及時的治療，包括藥物，手術，介入等。肝硬化進入到失代償期會出現肝功能嚴重的失代償以及一些變并發癥的表現，比如脾大，脾功能亢進，腹水等，這些并發癥的危害是比較嚴重的，應該給予及時的綜合性治療。首先應該明確肝硬化的基礎原因，及時的進行基礎疾病的治療，針對于腹水可以選擇利尿劑進行排腹水治療，必要時應該腹腔穿刺放腹水治療。如果脾大造成嚴重的脾功能亢進，出現出血或者出血傾向時應該選擇手術或者介入的治療，解除脾功能亢進的危害性。意見建議：肝硬化的危害是比較嚴重的，平時應該做好相應疾病的預防和治療。保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，避免肥胖和大量的飲酒。兒童要正規的接種疫苗，預防病毒性肝炎。通過這些綜合性的處理來預防肝硬化的出現，對一些慢性肝病應該及時的發現，及時的治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-09 1303次

• 肝硬化脾大怎么治療
  肝硬化的病人出現脾大，是由于后期并發了靜脈血液回流受限，而導致的脾臟淤血性的腫大。病人會有腹痛、腹脹、食欲下降。輕微的脾大需要給予對癥治療，減輕門脈壓力，比如普萘洛爾，10mg口服一天兩次。如果脾大，脾功能亢進，導致了血小板減少的情況，需要外科手術治療，脾臟切除術。還可以根據病情需要給予靜脈營養支持
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-31 8083次

• 肝硬化引起的脾大
  肝硬化說明肝功能代謝造成的脾大，這個沒有很好的治療方法，只能通過保守治療，建議到中醫科面診把脈進行治療，如果出現脾亢的現象，會表現為脾增大、功能加強等，可以出現對血細胞的破壞情況，因此還會出現貧血的現象。對肝硬化飲食方面應嚴格限制蛋白質的攝入，優先選擇植物蛋白，有腹水時應限制水鈉的攝入，給予低鹽或無
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-29 113次