問哪些情況為假性蛋白尿
病情描述:
哪些情況為假性蛋白尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
假性蛋白尿指的是查尿常規(guī)蛋白呈陽性,但并不是真正的蛋白尿。
意見建議:
下面列舉幾個呈假性蛋白尿的例子。1,標本污染,是指尿液當中混入月經,尿道分泌物等。2,尿液長時間放置,有鹽類結晶,可以呈白色混濁樣。3在尿液中混入精液或前列腺液,可使尿蛋白呈假陽性。
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn),它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規(guī),看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿的治療有哪些偏方蛋白尿治療有哪些偏方,首先我要糾正幾個觀點,第一個我們治療任何疾病,都談不上偏方還是正方,所謂的偏方就是指的,相對于正方說的,我個人認為,對于所有疾病的治療,只要是正規(guī)的有效的,得到科學檢驗的都是正方,談不上偏方,所以我覺得大家之所以有偏方這個概念,就是說對于我們正規(guī)的治療,在得不到滿意的治療效果以后,才去采取這種方法,叫偏方。所以在這一點我倒是建議大家,一定要先采用我們正規(guī)醫(yī)院,正規(guī)的方法治療以后,再去評價這個治療是否有效,這是第一個。第二的話,之所以大家提出這個偏方的觀點,就是有些患者有些病友,在經過某種方法治療以后有效,所以他就認為這個偏方非常有效,積極地向其他患者去推薦這種方法,其實我個人不去推薦這種方法,為什么呢,因為腎病包括其他病,都是千差萬別的,各種類型都是不一樣的,所以某種方法在某個患者身上,體現(xiàn)了一定效果,不一定在第二個患者,第三個患者,或者其他患者,就能達到相應的效果,所以我不建議得腎病,或者得其他病的患者,盲目地去聽從一些沒有經過正當檢測驗證的方法,去用在自己身上。02:29
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哪些情況為假性蛋白尿假性蛋白尿常有以下情況:1、尿中混入血液、濃液、炎癥或腫瘤分泌物以及月經血白帶等,常規(guī)蛋白尿定檢查均可呈陽性反應,這種尿的沉渣中可見到多量紅細胞,白細胞的扁平上皮細胞,如管型,將尿離心沉淀和過濾后,蛋白定性檢查會明顯減少,甚至轉為陰性了。2、尿液長時間放置或冷卻后可析出鹽類結晶,使尿成白色混濁易誤認為蛋白尿,但加溫或加少許醋酸后,使渾濁尿轉清以至區(qū)別。3、尿中混入精液和前列腺液或下尿道炎癥分泌物等,蛋白尿反應可呈陽性,此情況病人有下尿路或前列腺疾病的表現(xiàn),尿成渣可找到精子、較多扁平上皮細胞等,可作區(qū)別。4、淋巴尿,含蛋白較少,不一定成乳糜狀物。5、有些藥物如利福平等,從尿中排出時可使尿色混著類似蛋白尿,但蛋白尿反應呈陰性。語音時長 1:39”
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哪些情況為假性蛋白尿假性蛋白尿見于以下情況:1、尿中混入血液、膿液、炎癥或腫瘤分泌物以及月經血、白帶等,常規(guī)蛋白尿定性檢查均可呈陽性。2、尿液長時間放置或冷卻后可析出鹽類結晶,使尿呈白色混濁,易誤認為蛋白尿,但加溫或加少許醋酸后能使混濁尿轉清,以助區(qū)別。3、尿中混入精液或前列腺液,或下尿道炎癥分泌物等,尿蛋白反應可呈陽性。4、淋巴尿,含蛋白較少,不一定呈乳糜狀。5、有些藥物,如利福平、山道年等從尿中排出時可使尿色混濁類似蛋白尿,但蛋白定性反應是陰性。語音時長 1:14”
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無癥狀蛋白尿有哪些無癥狀性蛋白尿是在無癥狀的人群中檢測到蛋白尿,可能是原發(fā)性腎病或繼發(fā)性腎病的最初表現(xiàn),也可能是暫時性或非進展性的尿檢異常。根據(jù)其蛋白尿的臨床特征,可為分為間斷性或持續(xù)性、直立性或非直立性、腎病性或非腎病性、孤立性或蛋白尿伴血尿等。
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蛋白尿的危害有哪些1、長期低蛋白血癥可以導致人體營養(yǎng)不良,小兒生長發(fā)育遲緩。 2、免疫球蛋白的減少造成機體免疫力低下,易致感染。 3、內分泌結合蛋白不足可誘發(fā)內分泌紊亂(低T3綜合征等)。 4、金屬結合蛋白丟失可以導致微量元素(鐵、銅、鋅等)缺乏。 5、高脂血癥增加血液黏稠度,促進血栓、栓塞并發(fā)癥的發(fā)生機率,還將增加心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,并可能促進腎小球硬化和腎小管簡質病變的發(fā)生,促進腎病變的慢性進展。
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引起假性蛋白尿的情況主要見以下幾個情況:第一,尿當中會有血液或膿液,這個時候尿標本在沉渣當中可以見到多量的紅細胞和白細胞,扁平上皮細胞,離心沉淀和過濾之后蛋白定性檢查會轉為陰性,第二,高度濃縮尿。第三,強堿性尿,pH值大于8.0。第四,x線造影劑、青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、甲苯磺丁脲等等這些藥物所導致。第五,防腐劑
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生理性蛋白尿可見于哪些情況生理性蛋白尿可見于多種情況,主要包括劇烈運動、發(fā)熱、精神緊張、藥物影響以及體位性蛋白尿等。1、劇烈運動在劇烈運動后,腎臟的血流動力學發(fā)生改變,腎小球濾過率增加,可能導致一過性的蛋白尿。這種情況通常在休息后可自行恢復。2、發(fā)熱發(fā)熱時,機體代謝