問肝硬化嘔血怎么辦

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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20639次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20391次

• 肝硬化嘔血怎么辦
  肝硬化嘔血一般是由于肝硬化之后門靜脈高壓導致食管胃底的靜脈曲張，這些曲張的靜脈在某種誘因的作用下，如生氣，大便用力或進食了比較硬的食物等等，導致血管破裂出現嘔血。患者出現嘔血說明出血的量比較大，如果不及時處理，可能會出現失血性的休克危及生命，因此肝硬化患者一旦出現嘔血，一定要及時就醫。治療方案主要包括止血、降低門脈高壓，抑制胃酸分泌，保護胃黏膜等等。如果內科保守治療效果不好，可以采取外科手術治療，如可以做胃鏡下的靜脈套扎，也可以通過介入術把出血的血管進行栓塞等。
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  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-01-19 3242次

• 肝硬化發生大嘔血怎么辦
  對于肝硬化的病人如果出現大嘔血，應該絕對的臥床休息，通常要禁食，并對病人進行精神安慰，以免增加局部刺激和恐懼而加重出血，同時要嚴密觀察意識狀態，血壓，脈搏，出血量等，根據血壓，脈搏等情況進行快速的輸血，輸液。可用的藥物，核三腔二囊管壓迫止血，常用的藥物有垂體后葉素，維生素k1，云南白藥以及去甲腎上腺素進行胃內灌洗等。以上的止血藥均應在醫生的指導下，在醫院里使用，并根據出血情況同時應用，也可單獨使用。通過以上止血途徑仍然不能止血者，根據病人的肝功以及有無黃疸和腹水情況，酌情地進行手術止血治療。
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  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-11-25 1708次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  肝硬化病人出現嘔血是常見的并發癥，這種情況必須立即前往醫院住院治療，給予禁食，止血等對癥治療。如果出血量比較大的情況下，可能還要給予輸血補充血量。如果病人血已經止住了，那么飲食上以后不建議吃那些比較硬的食物。
  何劉鑫 副主任醫師九江市中醫醫院

  2018-12-25 2003次

• 肝硬化會嘔血嗎
  病情分析：肝硬化進入到失代償期可以出現消化道出血，表現為嘔血的癥狀。肝硬化是由一些慢性肝病進展而來的一種嚴重的疾病形式，尤其是疾病進入到失代償期，由于門靜脈高壓可以引起側支循環的建立，尤其是食道胃底靜脈曲張，可以在某些情況下導致血管的破裂出血，也就是上消化道出血，表現為嘔血，黑便等癥狀，此時危害比較嚴重，甚至有可能會危及到患者的生命。意見建議：肝硬化嘔血具有嚴重的危害性，應該做好疾病的預防和治療。平時應該及時的發現各種慢性肝病以及肝硬化，及時的治療，尤其是疾病進入到失代償期肝硬化應該定期的復查。保持良好的生活飲食習慣，避免一些過硬的飲食，避免情緒過大的波動，以免引起消化道出血，一旦出現出血及時的給予止血治療，改善疾病的預后。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-06 1801次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  如果您是肝硬化病人，出現嘔血，考慮可能是因為食管胃的靜脈曲張引起的血管破裂，而出現的出血的癥狀，這個時候一定要趕緊去醫院進行治療。因為本身肝硬化凝血機制就有異常，所以我們的血凝不如別人那么好，有可能會出現出血量過多，甚至會有生命的風險，所以我們要盡快到醫院去進行正規的治療。要止血，抑制我們的胃酸分泌
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 175次

• 肝硬化嘔血護理措施
  概述一般發生肝硬化嘔血后，家人應該馬上送病人就診，避免進食任何食物，包括水。護士會馬上為病人建立靜脈通道，留置針處置，醫生會根據病情，進行預約用血，采血化驗血型，血常規，做血交錯，備血，輸血等處理，意識不清者，加床擋，防止發生墜床或者意外，保護病人安全。護士或者家人為了防止嘔血發生窒息，可以把病人安
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-07-26 169次